Category Archives: 能源新聞

全國全民健身公共服務體系建設推進會在張家港舉行

全國全民健身公共服務體系建設推進會在張家港舉行
四角关系I语言和心的距离

2023年全國全民健身公共服務體系建設推進會13至14日在江蘇省張家港市舉行,推進會旨在通過展示新成效、推廣新經驗、明確新要求,全面推進更高水平的全民健身公共服務體系建設。

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推進會上,江蘇省、福建省、四川省、河南省洛陽市、湖南省郴州市北湖區、江蘇省張家港市分別作交流發言。與會代表還前往中國網球學院張家港分院(張家港市體育運動學校)、樑豐生態體育公園、老年體育大學、永聯文體館、江蘇金陵體育器材股份有限公司等地進行實地調研,並圍繞會議主題進行分組討論。

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白露已過,有些部位就別“露肉”了!

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如果包是巨乳的话(全员)

“露凝而白,氣始寒也。”露從今夜白,夜自此日涼,白露拉開了仲秋的大幕。在這裡提醒大家,白露身不露,針對不同人羣,身體的這些部位要少露。

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老人不露腰和膝

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俗話說:“二月八月亂穿衣。”白露過後,早晚溫差變大,所以,建議及時參考天氣預報做好第二天外出的準備。中醫稱“腰爲腎之府”,腎經循行在足底部、足踝內側與足跟之間。老年人特別是腰膝部位,爲易受風寒之處。

氣溫漸涼後,習慣早晚散步的老年人勿再穿着夏季速幹薄外褲,可選擇棉質縮口或長款運動褲、高幫運動襪,避免風寒“鑽”入身體。

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患坐骨神經痛、骨質疏鬆症、腰椎病變尤其是類風溼關節炎等風溼痹證人羣,此時最好佩戴輕薄的護腰、護膝保溫度、護筋骨。上午10點至11點,陽光溫暖時段,可在街心花園曬曬背部,能升發陽氣,爲關節“補鈣”。

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成人不露頸和肩

秋主肺,肺氣“收”,人體的體表易感受風寒。白露後,建議中青年哪怕是魁梧大漢也勿再“赤裸臂膀”,宜收納無袖背心、短袖和無領上衣,臥室應撤掉涼蓆,日常也最好不再開啓電扇、空調。清晨儘量穿着長袖襯衫或薄風衣外出。

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在學習或工作之餘,開窗通風,雙手自下而上摩擦面頰、鼻部,同時舒展上臂伸伸懶腰、做做呼吸體操,利於頭目清爽,預防“辦公肩”等關節炎。平時體弱和易感冒者,清晨間斷涼水拍打洗臉,在陽臺或戶外多“露面”,提高適應自然氣候的能力,預防發生呼吸系統疾病。

特別提醒,患支氣管哮喘和秋季花粉症者,戶外“露面”則要格外小心,特殊時段和環境下需重點防護,避免鼻眼黏膜過於暴露。

小兒不露臍

白露過後,家有寶貝者最需關注秋季腹瀉、消化不良等疾病。中醫稱脾胃是人體“後天之本”,保護脾陽利於小兒營養吸收、促進生長。早晚避免將孩子的門窗徹夜直開通風,同時嬰幼兒夜眠中可佩戴棉質肚兜或貼身長款背心保暖。

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秋主收斂,孩子生長髮育相對緩慢。學齡前兒童如仍貪食甜飲冰棍,可出現食慾不振、夜間流口水多以及面黃體瘦、大便失調等症狀。

家長可爲孩子備上保健“暖脾飲”——生薑2片、神曲4-5克,少量白糖,加水煮沸。依據年齡段,每次溫服50-100ml,每日2至3次,有助改善脾胃消化功能失調。

文/宣磊(北京協和醫院)

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皮防科普 | 塵蟎對孩子的危害

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塵蟎是強過敏原之一

孩子有沒有總是不明原因的打噴嚏、流鼻涕?在外面挺好的,回家就揉鼻子、揉眼睛?躺下睡覺就容易打噴嚏?如果寶寶有這些反應就需要引起注意了,因爲這可能正是孩子的過敏反應。

過敏原主要分爲4大類:吸入式過敏原、食入式過敏原、注射式過敏原和接觸式過敏原。而其中吸入性過敏原通常看不見摸不着,常見又最容易被忽視。

(過敏原的4大分類)

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常見的吸入性過敏原包括:塵蟎、屋塵、花粉、菸草等。室內最常見的是塵蟎過敏。

(吸入性過敏原)

如果寶寶在屋內總是不明原因的打噴嚏、流鼻涕、揉鼻子等。出門兒就沒事了,回家又這樣,反反覆覆。那就要考慮是不是屋內塵蟎過敏了!(菸草就不多說了,有寶寶的家庭應該不會還有心大的家長還在抽菸吧?!長點心吧!)

已有研究證明,其中塵蟎是目前已發現的最強的過敏原之一,是引起室內過敏性疾病的重要因素。最容易引發過敏性鼻炎、過敏性哮喘以及過敏性皮炎等過敏性疾病。

兒童更容易塵蟎過敏

全球約10%~25%的人羣罹患過敏性鼻炎,兒童過敏性鼻炎的患病率高達10%~46%。根據2019年復旦大學附屬兒科醫院2413例過敏性鼻炎患兒過敏原篩查結果顯示:室內兒童吸入性過敏原以塵蟎及混合黴菌爲主,前 4 位分別塵蟎(49.52%)、混合黴菌(23.62%)、狗毛(17.99%)、屋塵(15.54%)。

哮喘也是兒童最常見的呼吸道慢性疾病之一,多個流行病學研究顯示塵蟎是兒童和成人支氣管哮喘發展的危險因子,對於兒童和成人,哮喘發展中最重要而且持續存在的危險因子是塵蟎過敏。研究表明,有60%的成年哮喘患者對塵蟎過敏,這一數據在兒童中更甚,可達到80%。

這類過敏性疾病一般都不會立即患上,而是長期反覆接觸過敏原逐漸形成的。

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同時幼兒兒童因身體免疫能力相對較弱,相比成人更容易患上過敏性疾病,而這類過敏性疾病一旦患上很難徹底根治。

兒童爲什麼更易塵蟎過敏?

主要是2方面的原因:

1、遺傳因素。過敏性哮喘一般發生在過敏性體質的人身上,過敏性體質是與基因遺傳有關的,遺傳是導致過敏體質的原因之一。

(遺傳因素)

2、長期反覆接觸過敏原。兒童特別是嬰幼兒時期免疫力較弱,嬰幼兒的免疫系統是逐步發育成熟的,幼兒期1-3歲體內逐漸形成抗體,免疫力隨之提高。在此過程中經常接觸到過敏原,就容易得病。

塵蟎(以及它的其他致敏物)漂浮在空氣中,通過寶寶的呼吸進入寶寶的鼻腔、咽喉、肺部,過程中附着在鼻粘膜、肺部支氣管等地方,與身體免疫系統發生反應,從而引發身體免疫系統警報。最終表現爲流鼻涕、打噴嚏、咳嗽等症狀。這是身體正在表達受到“侵害”的信號,是一種保護信號。

塵蟎大多存在在哪裡?

家中塵蟎濃度最高的地方是哪裡?

家中常見的塵埃、枕頭、牀褥、沙發、地毯等。這些是塵蟎最愛的地方。往往這些地方是塵蟎最多,也是接觸後最容易引起過敏反應的地方。

爲什麼是這些地方?

這就要從塵蟎生存的條件說起了。塵蟎喜歡陰暗、溫暖、潮溼而且很多“食物”的地方,因此無外乎3個主要的因素:

1、溫度

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最適宜塵蟎生長的溫度是20-25℃。因此春夏季是過敏高發期,因爲這也是過敏原生長活躍期。寶寶呆的最多地方是他們溫暖的小牀。

我們一生中有三分之一的時間在睡眠中度過,而對於寶寶來說睡眠的時間更長。

2、溼度

塵蟎生長的理想溼度是70%-75%左右。實驗表明舒適的被窩溼度是在60%左右,寶寶比成人出汗量更多,睡眠過程中寶寶出汗汗液蒸發,被窩溼度常常高於60%。所以牀上、沙發上塵蟎發育相比地毯、地板上更快。

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3、塵蟎的食物

塵蟎的食物主要是人的汗液、皮屑、毛髮等。因此寶寶長期接觸的枕頭、被子、牀單、牀墊等,需要經常清理,斷了塵蟎的“糧食”!

如何預防和避免?

所以!從塵蟎滋生到導致寶寶塵蟎過敏的過程,可以主要從溫度、溼度、塵蟎的“食物”入手!

1、太陽暴曬藉助高溫

塵蟎喜歡25℃左右的溫度,過高或過低都能抑制塵蟎的滋生。所以在天氣好的時候,曬一下家裡的牀單,被套,枕芯等是很有必要的。但是別忘了,被殺死的塵蟎的屍體有強致敏性的,用力拍打可以一定程度的清除塵蟎屍體哦。

2、清洗掉塵蟎和它的“食物”

相比晾曬和控制室內溼度,清洗是更直接有效的方法。同時清洗掉塵蟎以及人的汗液、皮屑等塵蟎的食物,一舉兩得。有寶寶的家庭更是建議每週都洗滌更換一次寶寶的牀上用品!

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稿件來源:陝西省皮防所

本期統籌:陳小瑜

本期編審:劉潔

寵物過度醫療需依法破題

寵物過度醫療需依法破題

來源:法治日報

隨着養寵人羣的增長以及養寵觀念的轉變,“寵物經濟”不斷升溫。據《2022年中國寵物醫療行業白皮書》顯示,早在2020年,我國犬貓養寵規模就已經超過了1億隻。

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與此同時,寵物的“人格化”使寵物經濟具有了“情感經濟”的特點,更容易引發多種糾紛,特別是由於目前寵物診療行業尚不規範和診療技術良莠不齊,寵物意外死亡、過度醫療、“天價”醫療等現象屢見不鮮,導致寵物看病難、飼養者維權難,寵物醫療領域亟待破題。

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從上萬元到幾百元的落差

家住福建省福州市的陳蕾(化名)養了一隻泰迪犬。前不久,小狗不小心從沙發跌落,昏迷一會後醒了過來,走路變得有點歪。陳蕾趕緊將其送到寵物醫院。

“醫生先觀察了一會,又給小狗餵了點水,發現喂不進去,便說小狗狀態不好,腦袋可能摔壞了,建議拍個腦部CT檢查一下,後續治療可能還要開顱。”陳蕾回憶。

當問到診療費用時,醫生告訴陳蕾,腦部CT要上千元,開顱就不好說了,還得要花費上萬元。

“我剛參加工作不久,也沒什麼積蓄,聽到這麼貴的治療費都傻眼了,只能灰溜溜抱着狗狗回了家。”陳蕾說。幾天後便是十一假期,準備回老家的陳蕾把生病的小狗也帶了回去。抱着一絲希望,她又來到了當地的寵物診所。

“醫生摸了摸小狗的頭和脊椎,仔細觀察了它的眼睛和嘴巴,便給它打了3針,分別用於修復神經、降低顱壓和增加營養。”陳蕾說。持續連打了3天針後,小狗就有了明顯好轉,前後只花費了300多元。陳蕾十分高興,卻也十分不解:“同樣一種病症,不同的寵物醫院給出的診療方案和醫療費用怎麼差別這麼大?”

因外傷就診卻因貓瘟喪命

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如果說過度診療行爲和“天價”醫療費只是讓養寵者無可奈何吃了啞巴虧,那麼心愛的寵物在就診時因醫療行爲不規範導致喪命,則會給寵物主人心中增添一道難以癒合的傷疤。

今年5月,在福州工作的黃晶(化名)撿到了一隻流浪的小貓,右腳爪受了傷。黃晶非常心疼,便把小貓帶回家餵養。一段時間後,黃晶發現小貓的右腳爪一直不能自愈,便將其送至某寵物醫院治療。

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“經診斷,小貓存在右腳爪潰瘍糜爛的情況,寵物醫院建議小貓輸液並住院5天進行治療。”黃晶說,她爲此支付了住院費及醫療費共2700餘元。住院期間,小貓病情一度有所好轉,但之後突然精神不佳並開始嘔吐。5天后,黃晶到該寵物醫院,卻被告知小貓在住院期間因貓瘟發病身亡。

黃晶傷心之餘,認爲該寵物醫院對小貓病症存在誤判,未盡到安全診療、管理職責,便訴至福州市鼓樓區人民法院,要求該寵物醫院退還全部醫療費用。

針對小貓的死亡原因是否由寵物醫院的不當行爲所致這一爭論焦點,鼓樓法院經審理查明,黃晶將小貓送至寵物醫院時做過入院體檢,結果顯示小貓當時並未感染貓瘟,寵物醫院的診斷也沒有包含小貓攜帶貓瘟病毒等內容。

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法院認爲,寵物醫院對小貓的病情應當知情瞭解,在治療過程中應予以充分關注卻沒有做到,在小貓住院期間未提供有效隔離措施,應認定爲寵物醫院未盡到照管義務。

最終,某寵物醫院在法院的調解下退還了黃晶的全部醫療費用,可黃晶卻開心不起來:“一條小生命就這麼沒了,也不知道我當初把它撿回來是對還是錯……”

寵物醫療四類法律問題

根據《2022年中國寵物醫療行業白皮書》顯示,截至2022年10月,全國寵物診療機構數量已達19930家。

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“當前寵物經濟蓬勃發展,接踵而來衍生了諸多飼養寵物的問題,動物診療糾紛也呈上升趨勢。”鼓樓區法院民事審判二庭法官吳文俊告訴《法治日報》記者,近年來,鼓樓法院共審理涉寵物類糾紛31件,其中就有寵物醫療糾紛。

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結合實際辦理的案例,吳文俊總結出飼養者經常遇到的醫療類法律問題主要有四大類,即:寵物送診後死亡的死因判定,寵物醫院是否能以病情風險告知書已簽署而主張免責,寵物醫院存在過度醫療和收取高額醫療費行爲時飼養者應如何維權,以及寵物死亡後的賠償問題。

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吳文俊介紹,寵物住院期間因病死亡,需結合寵物入院時的病歷、檢查結果以及寵物醫院的隔離防控措施等因素來綜合判斷致死疾病究竟是寵物自身攜帶,還是寵物醫院措施不當導致感染的。

針對寵物醫院能否因簽署病情風險告知書主張免責,吳文俊分析,寵物醫院提供的服務合同、病情風險告知書通常爲格式合同,提供格式條款的一方應當採取合理的方式提示對方注意免除或者減輕其責任等與對方有重大利害關係的條款,按照對方的要求對該條款予以說明。

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“未履行提示或者說明義務,致使飼養者沒有注意或者理解與其有重大利害關係的條款的,飼養者可以主張該條款不能成爲合同的內容。”吳文俊說。

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而針對寵物醫院存在過度醫療和收取“天價”醫療費的行爲,吳文俊建議,飼養者可以要求寵物醫院充分說明治療方案,並仔細閱讀醫院內的相關治療條款和收費標準,在發現寵物醫院存在不當醫療行爲或收費過高時,及時向有關監管部門舉報。

“若確因寵物診療機構的過錯導致寵物死亡,除要求賠償醫療費、寵物本身的價值外,還可視案件情況要求一定的精神損害賠償。”吳文俊介紹。

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飼養者的維權指南

吳文俊表示,在現行法律框架下,寵物被視爲飼養者的“財產”,而與醫療事故有關的法規,其主體對象均爲自然人。因此,在法律層面上並沒有對寵物醫療方面的特殊規定,這就造成寵物飼養者維權困難。“因此,在處理此類糾紛時,應當既考慮違約責任的無過錯原則,也要考慮到寵物個體差異、寵物作爲特殊財產帶給飼養者的精神價值,綜合判定是否構成侵權責任。”吳文俊說。

只想找爸爸

那麼,當寵物患有疾病需要就醫時,飼養者應該提前做好哪些準備,以便於更好地維護自己與寵物的合法權益呢?吳文俊建議,首先,飼養者需選擇有資質的寵物醫院以及有獸醫資格證的醫生,並注意許可診療範圍與實際診療措施的匹配度。“簽訂寵物醫療服務合同時,合同應當載明治療項目、金額及違約責任。”吳文俊說。

其次,飼養者應注意寵物醫院公佈的動物診療收費價目表等,並向醫生詳細描述、說明寵物病症。如就診過程中產生疑問或糾紛,應及時與對方溝通。

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“最後,飼養者需保管好相關醫療服務合同、收費單據、聊天記錄等關鍵證據。當發生糾紛時,可先與寵物醫院進行協商,必要時訴諸法院,切忌採取極端方式進行維權。”吳文俊說。

作者|法治日報全媒體記者 王瑩

來源|法治日報

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煲湯在中國飲食文化中被視作是一種滋補的烹飪方式。很多人認爲精華都在湯汁裡,湯越白越有營養、煮越久越好。然而,喝湯真的比吃湯裡的肉更健康嗎?

新京報記者 王思煬 視頻 張明璇

編輯 祝鳳嵐 校對 盧茜

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骨頭湯補鈣?別再被誤導了

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一名70多歲的老人不小心扭了一下,疼痛難忍,他趕緊前往成都市第二人民醫院龍潭院區骨科就診,檢查確診他發生了骨折。進一步檢查發現,老人因缺鈣導致較爲嚴重的骨質疏鬆,因此扭了一下便發生骨折。老人不解:“我家經常買骨頭熬湯喝補鈣,還缺鈣?”

骨科主任曾勇說,臨牀上經常遇到這樣的中老年市民,他們喜歡買骨頭熬湯補鈣,“其實,這是一個誤區,骨頭湯並沒有補鈣功能。”

曾勇介紹說,骨頭湯包含蛋白質、膠原蛋白、氨基酸等營養成分,可幫助增強身體免疫力、促進康復等,但鈣含量並不高。曾勇找出相關資料出示給記者:1公斤骨頭熬成的湯中鈣含量只有約10-20毫克,而100毫升普通牛奶中的鈣含量有90-120毫克,“這說明喝骨頭湯補鈣的效果遠不如喝牛奶。”他補充道,骨頭湯中的鈣是以結合態形式存在的,這種形式的鈣並不容易被身體吸收,而牛奶中的鈣是遊離態形式,更容易被身體吸收利用。

應該怎麼補鈣?曾勇主任告訴你正確方式:通過飲食或補充鈣劑來攝入足夠的鈣。鈣的良好來源包括牛奶、酸奶、豆腐、綠葉蔬菜等,適當曬太陽也有助於促進鈣的吸收和利用。如果已經被診斷爲缺鈣或者骨質疏鬆,那麼單純的飲食調整可能不夠,還需要在醫生的指導下適當地補充鈣劑。

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曾勇說,爲了保障骨骼健康,建議大家在飲食中多吃富含鈣質的食物,或通過專業的醫生進行鈣質補充。同時,骨頭湯作爲一種傳統美食,適量食用即可。

遊雪意 成都日報錦觀新聞記者 鄧曉洪

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突遇溺水事故怎麼辦?救援專家:喊、伸、拋,牢記這幾個動作

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近日,在廣東珠海南屏鋼便橋發生了一件令人痛心的事情,湖南邵陽人曾維龍因跳水救人而不幸去世,享年54歲。經珠海市公安局拱北口岸分局審覈,曾維龍奮不顧身救人且獻出了自己的寶貴生命,表現特別突出,現正對其見義勇爲行爲進行公示,公示期持續到10月30日,結束後將按程序確認爲見義勇爲人員。

在緬懷這位救人英雄的同時,令人不禁發問,突遇溺水事故該如何應對?瀟湘晨報記者採訪了長沙市藍天救援隊隊員王慧暢,針對如何應對溺水事故做了詳細解答。

“如果不小心掉入水中,我們該如何自救?”記者提問。

“一冷靜,儘可能在落水前大口吸氣憋在腹部。二放鬆仰躺,放鬆全身、靜待上浮。找準機會調整體位爲仰臥位,手臂在水面下舉過頭頂保持身體平衡。三用口呼吸,不要用鼻子只用口呼吸,大口吸、小口呼。保持冷靜放鬆、靜漂口呼吸,等待救援。”王慧暢介紹。

記者繼續問道:“如果發現有人不小心溺水,該採取哪些措施呢?”

“三個字:喊、伸、拋。”王慧暢解釋,一喊,喊更多的人、成年人、專業救援人員來幫忙。二伸,近距離時趴下再伸樹枝、竹竿等。“救援者需要降低重心,使身體與地面儘可能大面積接觸增加摩擦,並且不能直接手牽手,一定要有中間媒介物品。”王慧暢解釋。三拋,遠距離拋現場可以找到的漂浮物。例如用塑料袋、繫緊的衣褲、揹包等塞滿擰緊的空飲料瓶、籃球等。能用長繩繫緊拉回岸邊更好。

此外,在溺水人員被搶救上岸後,王慧暢建議,應該採取這些措施來幫助溺水者脫離危險:“需要做到三點,一安全,二判斷,三施救。”

一安全,確保在安全的環境、安全的自我保護。二判斷落水者的意識和呼吸。“判斷意識是輕拍肩膀兩邊耳朵大聲呼喊,判斷呼吸是用大約8-10秒針聽、看、感覺。聽鼻腔有無呼吸聲、看胸腹部有沒有呼吸的起伏、感覺鼻子有沒有氣流進出。”王慧暢說。

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三施救,先在確保有自我保護的前提下人工送氣5次,再進行心肺復甦。“每30次按壓人工送氣2次爲一個循環,每5個循環後重新判斷。直到落水者恢復自主心跳和呼吸”,王慧暢說,“同時請周圍的人撥打120急救電話、尋找就近的AED、給落水者保溫等。”

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最後,王慧暢表示贊同保己救人,在力所能及時去幫忙他人,贈人玫瑰手留餘香:“下水施救必須滿足兩個條件:一接受過專業水下救援訓練,二穿着有水下救援裝備。否則,做到岸上救援的三步(喊、伸、拋)即可。”

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責編 |既來知

圖片來源:pixabay.com

重生八零:彪悍村嫂有點萌

人體衰老是一個漸進的過程,其特徵是精神、身體和生殖能力逐漸下降。近日,中南大學湘雅醫院腎內科Wenhang Chen團隊分析了膳食營養素攝入量與生物年齡的關係。該研究的數據收集自26381名參加美國國家健康和營養檢查調查(NHANES)的成年人。研究所用的生物年齡加速度(AA)指生物年齡和實際年齡之間的差異。結果顯示,膳食纖維、優質碳水化合物、植物蛋白和ω-3多不飽和脂肪酸(ω-3 PUFA)的攝入對AA具有潛在的保護作用,而低質量碳水化合物和長鏈飽和脂肪酸(SFA)的攝入可能會增加AA。該研究提示,科學制定常量營養素攝入量的飲食干預措施可能有助於預防或延緩與年齡相關的疾病,改善人體健康。詳細數據於10月16日發表在《歐洲營養學》(European Journal of Nutrition)雜誌。

对不符合减刑条件的罪犯予以减刑,呼和浩特一监狱民警被提起公诉

►文章鏈接:

https://doi.org/10.1007/s00394-023-03261-2

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先天性心臟病(congenital heart disease,CHD)是全球最爲常見的新生兒出生缺陷類型。目前對CHD的產前診斷主要依賴於孕中期進行的胎兒超聲心動圖,其診斷準確性因醫療機構和檢驗醫生的技術水平而異。近日,上海交通大學醫學院趙健元領銜的聯合團隊通過對207名孕婦(其中104名孕婦所產新生兒被診斷爲CHD)在妊娠10-12周的血漿進行蛋白質組學分析後發現,與健康新生兒組相比,CHD組孕婦血漿中共有25種與代謝、先天免疫、細胞骨架相關的蛋白上調錶達,49種與碳水化合物代謝、心肌收縮和心肌病理損傷密切相關的蛋白下調錶達。隨後,研究人員選取了CAPN5、ENOPH1、H2AC6、HSP90AA1、KPNB1、MDH2、MYL9、RDX和SAMHD1等9種蛋白設計了機器學習模型,並進行了培訓和驗證。結果顯示,該模型能準確靈敏的區分CHD血漿和非CHD血漿。需要說明的是,該研究所用的血漿檢測樣本僅2微升!

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https://doi.org/10.15252/emmm.202317745

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衆所周知,肥胖是流感病毒嚴重感染的危險因素之一。近日,英國倫敦帝國理工學院傳染病系Aran Singanayagam團隊通過離體細胞培養實驗發現,肥胖個體的支氣管肺泡灌洗細胞(BLA,多數爲巨噬細胞)的抗流感病毒感染免疫反應能力被嚴重破壞,但支氣管上皮細胞或外周血樹突狀細胞對抗流感病毒感染的能力並沒有減弱。呼吸道代謝組學分析結果顯示,脂肪因子瘦素的濃度與BLA抗病毒能力的降低相關。人爲提高小鼠肺部的瘦素濃度直接損害了動物呼吸道巨噬細胞抵抗流感病毒感染的I型干擾素反應。臨牀數據也說明,因流感住院的肥胖個體的上呼吸道免疫反應發生失調。該研究爲我們理解肥胖人羣更易患嚴重流感提供了新視角,並提示瘦素或干擾素可作爲保護肥胖羣體免受嚴重流感的干預方向。

►文章鏈接:

https://doi.org/10.1038/s41467-023-42432-x

圖片來源:Science.org

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2004年12月26日,印度尼西亞蘇門答臘島發生地震引發大規模海嘯。極端自然災害會給人體造成長久的心理損傷。近日。美國杜克大學經濟學系Duncan Thomas團隊在PNAS 發表了題爲Exposure to the Indian Ocean Tsunami shapes the HPA-axis resulting in HPA “burnout” 14 years later的論文,分析了印尼海嘯對下丘腦-垂體-腎上腺(HPA)軸產生的影響。研究人員採集了海嘯發生14年後成年志願者的頭髮樣本,並進行了皮質醇濃度測定。結果顯示,與其他社區的女性相比,生活在被海嘯直接破壞的社區的女性頭髮皮質醇濃度顯著降低。但男性之間頭髮皮質醇濃度的差異很小。並且,生活在受損社區的女性在海嘯後兩年內持續出現創傷後應激症狀。皮質醇水平低也與參與者自我報告的總體健康和心理健康狀況不佳存在相關性。這表明,女性在災難暴露14年後,HPA軸仍存在失調現象。

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https://doi.org/10.1073/pnas.2306497120

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良好的睡眠是保證身體健康的關鍵因素之一。先前有研究表示,睡眠模式與心血管疾病(CVD)的發生風險存在關聯。近日,法國巴黎西岱大學心血管研究中心Aboubakari Nambiema團隊整合了巴黎前瞻性研究 III(Paris Prospective Study III)和瑞士CoLaus|PsyCoLaus研究的數據,進一步證實了上述觀點。研究樣本包括了11347名年齡在53-64歲之間的無心血管疾病參與者(44.6%爲女性),健康睡眠評分(HSS)爲0~5之間。結果顯示,在8.9年的中位隨訪期間共出現499名CVD病例(339例冠心病和175例中風)。HSS每增加一分,CVD的發生風險降低18%。第二次隨訪6.0年,再次出現262例CVD患者,包括194例冠心病和72例中風病人。分析結果顯示,在2-5年的隨訪中,HSS每增加一分,CVD的發生風險降低16%。相關論文於10月20日發表在《歐洲心臟雜誌》(European Heart Journal)雜誌。

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https://doi.org/10.1093/eurheartj/ehad657

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循環腫瘤DNA(ctDNA)分析爲腫瘤臨牀治療提供了重要的信息,但ctDNA重點檢測的是基因組改變,並不能很好地反映癌症表型變化和疾病進展過程中基因的轉錄過程。這些一般需要臨牀提供腫瘤組織,並進行組織學分型。近日,美國丹娜—法伯癌症研究所功能癌症表觀遺傳學中心Matthew L. Freedman團隊聯合麻省總醫院、國立癌症研究所等多家機構開發了一種從利用1 ml患者血漿繪製綜合表觀基因組圖譜的方法。利用該方法,Freedman團隊共測量了433名患有15種特定癌症的患者血漿中的1268個表觀基因組圖譜。該方法僅需1 ml標準臨牀採集管的血漿,操作相當便捷,並且能夠用於檢測診斷標誌物和藥物靶點基因的表達水平,進而研究癌症藥物抗性的表觀遺傳學機制。同時,該技術還能用於對隨疾病發展而變化的治療靶點進行縱向評估。

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https://www.nature.com/articles/s41591-023-02605-z

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小兒被燙傷後 手術到底做還是不做?

小兒被燙傷後 手術到底做還是不做?
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小兒無知頑皮,非常容易被燙傷。兒童或嬰幼兒燙傷(瘢痕)面臨手術選擇時,該如何決定?孩子年齡小,手術有沒有風險?大腦發育不完全,手術麻醉是否會對其造成影響?這些是很多家長會反覆詢問和糾結的問題。

如何掌握小兒燙傷手術指徵?

首先,要認真聽取專業醫生的治療建議,該做的手術還是要及時做,通過縮短單次手術時間、避免反覆多次手術等措施,將麻醉的風險和麻醉藥物對孩子的影響降到最低。

小兒燙傷,必須做手術的情況有哪些?

必須做手術的情況有:⑴廣泛深度傷創面,不手術可能會危及患兒生命;⑵深部組織嚴重毀損,有血管、神經、肌腱或骨骼暴露;⑶深度創面,估計換藥時間很長(比如超過一個月或更久)。長期換藥過程對患兒來說非常痛苦,在換藥過程以及後續的病程中也會形成比較嚴重的瘢痕,給康復治療帶來很多困難。有的孩子的創面已形成大範圍的肉芽組織,家長還因心疼孩子而堅持不做手術,其實反而是害了孩子;⑷嚴重瘢痕攣縮,影響到患兒肢體功能或生長髮育,那即使孩子年齡較小或瘢痕尚未完全成熟,也要考慮及早手術。

兒童創面生長能力強,深度創面往往也能通過換藥癒合。有些範圍不太大、創面上又有較多上皮島的燒(燙)傷創面,可以考慮暫不做手術,等待創面癒合後給予積極抗瘢痕治療,或者等孩子大一些(比如三四歲之後)再做瘢痕整復手術。

目前來看,醫院常規應用的麻醉藥物是安全的有效的,是在訓練有素的專業麻醉師仔細觀察下非常嚴謹地使用,可以完全放心的。

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另外,有些瘢痕未對孩子生長髮育造成明顯影響,可以等到孩子大一些再做整復手術以節省治療費用,提高治療效果。

本文由上海電力醫院燒傷整形外科主任醫師朱維平進行科學性把關。

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長壽的人這2個位置會粗一些,如果你也有的話,表示你是健康的!

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肥胖者雖然表面上看起來很健康,可以吃飯,可以睡覺,但其實他們的身體已經進入到了“亞健康”的階段,肥胖者之所以不喜歡運動,就是因爲他們的體重過大,一旦過度運動,他們的膝蓋就會承受不住。而另一個原因則是因爲心臟和肺部都受到了脂肪組織的壓力,以及肥胖造成的喉嚨變窄,所以胖子走兩步就要喘粗氣。而且,肥胖也會導致多種慢性疾病的發生,不少人在年輕時就患有糖尿病,高血壓,冠心病,腦血管病。

此外,肥胖者還能提高罹患癌症的機率,《英國癌症雜誌》刊登了一篇有關腰圍和23種腫瘤的文章,結果表明:腰圍越大,罹患與肥胖者有關的癌症的機率就越高,高達13%。還有一句俗語叫:“你的腰圍多一英寸,你的壽命就少一年。”不過,除了脖頸和腰部變得粗壯之外,身體其他地方變得粗壯也不是什麼壞事。

一篇由72個世界範圍內超過2520,000人的前瞻性羣組研究發表在《英國醫學雜誌》上的一篇大型的系統性回顧及 Meta分析結果顯示,大大腿大屁股的人,其死亡率更低,壽命更長!大腿圍每多5釐米可減少18%的死亡率,而臀部圍每多10釐米可減少10%的死亡率。

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許多人在看到這些發現的時候會產生一個問題,那就是爲什麼那些大腿、大屁股的人壽命會更長?

1、爲什麼大腿粗的人更能活得更久

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皮下脂肪又可以被分成兩種類型,一種是破壞脂肪,另一種是保護性脂肪,比如長在脖子上、腰上的脂肪,就是破壞脂肪,而長在大腿上的脂肪,就是保護性脂肪。也就是說,大腿上的脂肪越多,身體上的脂肪就越少,而大腿上的脂肪越多,也就意味着,大腿上的脂肪有很強的蓄積能力,不會到處亂跑。另外,有研究表明,人的腿部皮下脂肪越多,體內高密度脂蛋白的含量也就越高,這是一種有益於心腦血管健康的蛋白質。

2、爲什麼大屁股的人更容易活得更久

對於大多數人來說,屁股太大是一件麻煩事,有些人會因爲屁股上的贅肉而選擇去美容院做抽脂手術。正如你的大腿有更多的脂肪在你的臀部,你的身體其它部分就會有更少的脂肪,這樣你的身體也會更健康。

怎麼維持身體的健康呢?

年齡的增長,人體的骨骼也就會開始衰退,隨之而來的就是骨骼的健康問題,都聽過一句話“人老腿先老”,很多上年紀的中老年人都逃不開骨關節的問題,尤其是日常生活不注意保養和飲食的,嚴重的甚至會影響壽命的質量。若關節骨骼已經出現相關問題,可以補充曲那丁肽調節,曲那丁肽包含多種骨骼營養物,如骨膠原蛋白肽,水解二型膠原蛋白,初乳鹼性蛋白等等,通過刺激滑液產生,降低疼痛因子活性,增加骨密度減少流失、重塑組織刺激生長,達到改變關節骨骼的不適和種種問題。而對於新鮮時蔬的日常攝入,也需要每天保持,時蔬中含有大量的維生素,纖維素,可以促進血液循環,幫助身體的新陳代謝,同時鈣質的食物也要每日也要進行補充。

當然,如果你不是那種大腿很粗,屁股很大的人,怎麼才能給自己增加更多的脂肪保護呢?

1、主動控制頸部和腰部的肥肉,要記住,這兩個部位的肥肉都是不好的肥肉,但是要控制住這兩個部位的肥肉,並不是一件容易的事情,要下很大的功夫。

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2、長時間堅持有規律的鍛鍊,有助消減肥胖,對身體大有好處。

3、管住自己的嘴巴是控制不良脂肪的關鍵,油脂,油脂,動物內臟,油炸食品,甜點等都會引起不良脂肪的增加;豆製品,奶製品,雞魚肉蛋,還有豐富的膳食纖維的蔬菜水果,都是有益於脂肪的。

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滿月後多帶寶寶做這些事,提高智力,促進大腦發育

滿月後多帶寶寶做這些事,提高智力,促進大腦發育

文/餘明仁

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小寶寶剛出生的第一個月,幾乎全天都是處於睡覺、吃、拉的狀態,那麼在這種生活規律的狀態下,寶寶的智力以及大腦發育都是欠佳的,同樣在無數媽媽眼裡可能更加的關注寶寶的身高體重變化,其實寶寶的發育不僅限於身高體重,寶寶滿月之後大腦的發育也應該要被重視的。

每個寶寶的大腦發育情況都不同,這也跟寶寶的生活質量、接觸的事物有一定的關係,媽媽們也應該要以身作則,爲寶寶的發育保駕護航。

寶寶滿月之後,也進入到寶寶的大腦發育黃金期,這一點媽媽們也應該要清楚提前的瞭解,也是非常關鍵的。

在二月的時候寶寶的發育速度是比較快的,當然了這個月不被媽媽們待見,很多媽媽都比較畏懼二月鬧,其實寶寶二月鬧也是因爲身體發育速度快所影響的,尤其是寶寶的大腦發育,寶寶腦神經活躍比較頻繁的時候也會導致頻繁的活躍。

寶寶滿月之後也應該要以身作則,抓住寶寶大腦發育的黃金期,之所以寶寶二月愛哼唧也是因爲寶寶的大腦頻繁活躍所引起的情緒化。

在寶寶滿月之後也可以多帶寶寶做這些事,也有助於提高寶寶的智力,促進寶寶的大腦發育,媽媽們記得速藏。

1、撫觸按摩

寶寶滿月之後也要多給寶寶做撫觸按摩,做撫觸按摩是肌膚接觸的,可能刺激寶寶的皮膚敏感度,同時也可以緩解寶寶的肌張高,同時也能給寶寶帶來安全感,促進寶寶的大腦神經活躍,有助於促進寶寶的大腦活躍,對寶寶的大腦發育有一定的幫助。

媽媽們也應該要堅持每天做好護理,最好寶寶每天洗澡之後都能做一次撫觸按摩,對寶寶的大腦發育是有幫助的。

2、早教卡

寶寶進入二月之後就可以開始接觸早教卡了,寶寶也可以很好的辨別顏色卡,通過黑白卡可以提高寶寶的認知、追視,也可以促進寶寶的視力發育,對寶寶的智力發育也有一定的幫助,媽媽們也要多帶寶寶做這件事,對寶寶的大腦智力發育是有一定幫助的。

小寶寶雖然不具備語言表達能力,但是生活中寶寶常常表現出的反應,也在暗示着媽媽身體的一些發育情況。

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寶寶不僅身高體重發育快,大腦的發育也是不能疏忽的,如果寶寶經常出現哼唧、愛搖頭的情況,也可能是大腦神經活躍發育快所影響的。

除此之外,新生期寶寶吃手的習慣也不要過早的制止,因爲寶寶吃手也能促進大腦的發育,媽媽們只需要做好衛生工作即可。

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北京正處肺炎支原體感染高發期,四問肺炎支原體感染

北京正處肺炎支原體感染高發期,四問肺炎支原體感染

(人民日報健康客戶端記者 王艾冰 侯佳欣)“肺炎支原體感染可全年發生,北京地區每年8月到12月是肺炎支原體感染的高發期,一般在每年11月左右達到高峰。”10月12日,北京市疾控中心發佈消息表示,肺炎支原體是北京地區急性呼吸道感染的重要病原體,也是引起北京地區秋冬季肺炎高發的主要病原體之一。

肺炎支原體到底是什麼?成年人是否容易感染?肺炎支原體感染一定會發展成肺炎嗎?學校多名兒童感染後,應當如何應對?人民日報健康客戶端記者四問肺炎支原體感染。

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肺炎支原體是什麼?

據北京市疾控中心消息,肺炎支原體是一種介於細菌和病毒之間、目前世界上已知能獨立生存的最小微生物。肺炎支原體無細胞壁結構,像是沒有穿“外套”的細菌。75%酒精和含氯消毒劑(如84消毒液)均可以殺滅肺炎支原體。肺炎支原體是北京地區急性呼吸道感染的重要病原體。肺炎支原體分爲Ⅰ型和Ⅱ型共兩種亞型,目前北京市主要流行亞型爲I型。

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肺炎支原體感染症狀以發熱、咳嗽等爲主要症狀,一般咳嗽比較劇烈,而且在發熱退後咳嗽還可能繼續1-2周。肺炎支原體感染可引起上呼吸道感染,也可引起肺炎等下呼吸道感染,還可引起肺外併發症,如自身免疫性溶血性貧血等。

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肺炎支原體成年人是否容易感染?

“在通常情況下,支原體肺炎的易感人羣是兒童和青少年,成年人免疫能力較強,發病率不高,但仍有感染可能。”10月14日,江蘇省人民醫院感染病科主任醫師李軍教授告訴人民日報健康客戶端記者,肺炎支原體可通過呼吸道飛沫傳播,成年人也可能會感染,特別是免疫力較弱或存在慢性呼吸系統疾病的人羣。

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北京市疾控中心也指出,“人羣對肺炎支原體普遍易感,但好發於5歲以上兒童和青少年。”

肺炎支原體感染一定會發展成肺炎嗎?

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李軍稱,感染了“肺炎支原體”,並不等於就是得了肺炎。除了呼吸道症狀外,支原體肺炎還可能引起身體其他系統的表現,如噁心嘔吐甚至腹瀉腹痛等消化系統症狀,如皮疹等皮膚症狀,還可能出現精神弱、嗜睡等神經系統的表現。

“肺炎支原體感染並不一定是肺炎,肺炎的診斷包括臨牀表現、體徵和輔助檢查。”10月14日,上海中醫藥大學急危重症研究所所長方邦江告訴人民日報健康客戶端記者,支原體肺炎典型的臨牀症狀包括:咳嗽、咳痰、發熱、胸痛、呼吸困難等。體徵上可以聞及肺部溼囉音或者幹囉音,可聞及支氣管呼吸音,在輔助檢查上白細胞升高或者正常。

方邦江強調,理化檢查也是重要診斷依據、血液炎症反應指標和肺部影像學檢查,例如胸片或肺CT上發現有肺部模糊陰影或者實變陰影,這種情況下考慮炎症,如果沒有肺部影像學的改變,則不能診斷肺炎。所以,肺炎支原體感染還需結合影像檢查,才能最終診斷是否是肺炎。

兒童感染後,應當如何應對?

李軍表示,“儘管支原體肺炎來勢洶洶,但只要做好相應防範,無需過於恐慌。對於易感人羣,應做好注意手部衛生,避免用不乾淨的手觸碰鼻黏膜和眼結膜等,這樣感染病原體的可能性會小很多,另外兒童從戶外回來後建議清潔面部,尤其注意口鼻外露黏膜。”

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方邦江也提醒,如果孩子持續高熱不退,精神萎靡、嘔吐腹瀉,家長應結合秋冬肺炎支原體感染比較高發的特點,及時帶孩子就診。特別是3歲以內的兒童,或伴有遺傳代謝性疾病等基礎疾病,一旦出現高燒、咳嗽,最好儘快到醫院排查。這類孩子感染後,病情進展往往會很快。如果沒有這些情況,可以居家治療,按照醫囑用藥。

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全國共報告12起流感樣病例暴發疫情。

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流感是什麼?

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流感主要有哪些症狀?

哪些人羣

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應優先接種流感疫苗?

流感疫苗什麼時候接種?

我國流感流行主要爲每年的10月下旬至次年3月中上旬,另外在南方地區,每年的5月至7月也會出現一個流感流行高峰。

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日常防護手段

來源|央視新聞客戶端

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醫生的寶物:特別的通行證

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獻寶人:湖北省麻城市人民醫院辦公室 萬文波

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寶物故事:

2020年春節,由於突如其來的新冠肺炎疫情,湖北省全面加強防控,各地相繼實行交通管制。爲保障定點醫院醫護人員救治工作,2020年2月1日麻城市防控指揮部爲醫務工作人員開具“醫務人員用車”特別通行證,保障救治車輛和人員正常通行。

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作爲一名黨員,我拿到這張特別通行證後,深感責任更重大、使命更光榮,每天奔波在抗疫一線,這張通行證時刻提醒着我“不忘醫者初心,牢記健康使命”,在疫情防控的關鍵時刻,更應該勇往逆行,勇抗病魔,承擔起“敬佑生命、救死扶傷”的光榮使命,用實際行動守護人民健康。

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圖文細說足踝外科醫生的必修課——拇外翻的診治

圖文細說足踝外科醫生的必修課——拇外翻的診治

拇外翻指拇趾在第一跖趾關節處向外偏斜超過正常生理範圍,是複雜的三維畸形。拇外翻是最常見的下肢病變之一。據報道18-65 歲成人拇外翻的患病率約爲23%(男性:8.5%,女性:26.3%),65 歲以上成人的患病率約爲 35.7%(男性:16%,女性:36 %)。拇外翻可謂是足踝外科醫生的必修課與基本功,但想真正獲得良好療效也並非易事。下面我們來了解一下拇外翻的診治。

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拇外翻拇趾旋前畸形,肌腱發生相應改變,生物力學也發生變化。ehb:拇短伸肌;abh:拇展肌;adh:拇收肌;fhbl:拇短屈肌;fhbm:拇短屈肌。

01 病因

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拇外翻的發病原因有很多,包括先天性、後天性。先天性如先天韌帶鬆弛。後天性包括穿鞋因素、炎性關節病、神經肌肉疾病等。

02 診斷

患者常抱怨第一趾的疼痛和外觀的畸形,可有紅腫。疼痛會因行走和穿鞋而加劇。有時伴有其他2-5趾的疼痛和畸形。問診應注意患者的合併疾病情況,包括類風溼關節炎、痛風、帕金森等,這對治療方案的制定具有指導意義。

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應觀察患者拇趾畸形程度,特別是旋前情況,進行手法復位評估其僵硬程度。體檢還需評估皮膚、神經血管情況,包括因異常壓力增加導致的水皰、胼胝體、潰瘍等。此外,整體評估患者下肢的生物力學是有益的,包括伴隨的畸形,例如平足。依靠問診和查體常能獲得初步診斷。

03 影像學

負重X片能提供重要的評估,評估包括拇外翻角(HVA/HAA),正常<16°;跖骨間角(IMA),正常<10°;跖骨遠端關節角(DMAA/PASA),正常<7°;跖趾關節遠端固定角(DASA):正常<7°;趾骨間角 (IPA),正常<10°;跖楔角(MCA),正常<10°;籽骨位置;關節匹配;有無關節炎等。必要時可考慮負重CT評估跖骨、趾骨、籽骨位置。近來文獻越來越關注拇外翻中的旋轉問題,不僅是第一跖骨的旋轉,還有籽骨的的旋轉。爲了更好地評估旋轉情況常需要依靠負重CT。

04 分度

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根據X線片上測量,拇外翻嚴重程度分度:①輕度:HVA< 20°,IMA≤13°;②中度:20°< HVA °≤40°,13°40°,IMA>16°。

05 治療

保守治療常是首選治療。避免穿高跟鞋或過小的鞋。建議使用寬而柔軟的鞋頭,以減少壓迫、避免加重疼痛和畸形。支具也可用於減輕疼痛和壓力。急性疼痛期可給予非甾體抗炎藥來減輕疼痛。但尚不清楚保守治療措施到底對減緩或阻止畸形進展存在多大的影響。

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由於拇外翻的漸進性發展,手術治療通常是必要的。手術矯正拇外翻的最早報道可以追溯到19世紀。至今文獻中出現過上百種不同的手術技術。可分爲骨性手術和軟組織手術。按是否保關節可以分爲截骨術和關節融合術。截骨術按部位大體可以分爲遠端截骨術、骨幹截骨術和近端截骨術。

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儘管有不少學者認爲對輕度畸形行相對遠端手術,對嚴重畸形行相對近端截骨術或關節融合術。但需要注意的是,最新的共識對於拇外翻的治療是否應僅基於畸形的嚴重程度來選擇仍存在分歧,並指出拇外翻手術矯正效果與手術選擇關係並不大。

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遠端外側軟組織鬆解術。

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(a)遠端Chevron截骨術,(b) Scarf截骨術,(c)近端截骨術,(d)改良Lapidus術,(e) Akin截骨術。

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Scarf截骨術。

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Chevron截骨術。

第一跖趾關節融合術。融合位置:相對於跖骨幹外翻15-20°,相對於跖骨幹20°背伸。

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近來,由於隨着技術的進步,微創拇外翻截骨術應運而生。因其創傷小、恢復快、手術效果與開放手術相當等特點越來越多地應用於臨牀。Isham-Reverdin 截骨術(無內固定)是第一代微創拇外翻技術。Bösch 截骨術(經皮內側克氏針插入髓腔固定)是第二代微創拇外翻技術。微創拇外翻技術現已發展至第三代(螺釘固定)。但是微創拇外翻截骨術技術要求較高,學習曲線陡峭,且暴露於輻射時間長。

Bösch 截骨術。

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微創Chevron 截骨術。

05 併發症

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拇外翻最常見的併發症包括轉移性跖痛症(6.3%)和拇外翻覆發(4.9%)。其他併發症包括跖骨頭壞死、骨不連等。

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幹部骨折

a. 初級還原力應施加在斷裂的頂點上。

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b.在頂點近端和遠端向相反方向施加的反作用力可穩定肢體。

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幹骺端/骨骺骨折:

a. 初級還原力應直接施加在骨折遠端。

b.反作用力應施加在骨折近端的相反方向,並且與骨近端的主要力方向相同。

直接復位困難,需要先加大畸形,然後復位

a.從手動施加牽引力和反牽引力開始。b.將一兩個拇指放在與頂點相對的一側的骨折近端作爲支點。c.在頂點一側的骨折近端施加反作用力點。d.通過突出頂點使骨折角度超過90度來誇大畸形。e.使用拇指向遠端推,將支點移至遠端。f.矯正畸形,復位骨折

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重視牽引

1.克服肌肉力量:

a. 骨骼抵消了肌肉的收縮力。

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b. 肌肉拉扯骨折會縮短骨折時間。

c.骨折和肌肉損傷導致不自主肌肉痙攣。

d.牽引通過克服肌肉收縮和痙攣使骨骼恢復到適當的長度。

e.施加的牽引量應超過肌肉痙攣的量。

2.解鎖坎插的骨折:

a. 坎插的斷端可以通過交錯而被鎖定。

b. 牽引可以通過復位坎插的骨折。

3. 利用軟組織包膜:

a.粉碎性骨折可以通過軟組織壓力復位。

b.完整的肌腱,肌肉和骨膜可以直接復位粉碎區域。

4.應用牽引力:

用紗布做一個簡單的牽引裝置。

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注意對抗牽引單純的牽引往往較難直接復位這時需要對側施加反向的力來對抗牽引從而復位骨折

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最後一句,注意保護好你的復位成果,

先給與支具或石膏固定,再去拍片複查,要不然骨折再次移位就前功盡棄了

總結骨折的復位非常重要,不論是保守治療還是手術治療都需要復位。早期的復位可以明顯減輕患者疼痛,減少手術困難,縮短手術時間。部分骨折如果復位後穩定可選擇保守治療

心自由教育老師上崗有資格證,爲什麼高中生脾氣越來越暴躁

心自由教育老師上崗有資格證,爲什麼高中生脾氣越來越暴躁

高中生脾氣越來越暴躁,家長要仔細分析下背後的真實原因,有可能是孩子還處在青春期,情緒纔會不穩定,家長要多去包容孩子,多去跟孩子交流,幫助疏導孩子的心理,遇到事情應該理智應對,做好孩子的榜樣。高中生爲什麼脾氣越來越暴躁?

心理壓力過大:青少年學習或者生活壓力過大,可能會使青少年長期處於壓抑、緊張的狀態下,無法釋放心理壓力,進而可能會出現情緒異常的情況,如容易暴躁、發脾氣等。他們一天天都在學習,一點課餘時間、娛樂時間都沒有,枯燥無味的學習當然使他們脾氣暴躁。

青春期:這一時期青少年的外在、心理等都成長得比較快,青少年的心理通常比較複雜,情緒不太穩定,容易出現暴躁、發脾氣的情況。又因爲內分泌激素分泌的關係,心理會受到一些影響。

家長的原因:高中生叛逆,有時候是因爲父母過於溺愛,有時候是因爲父母過於控制!高三是高考的衝刺階段,不管成績如何,此時的孩子壓力特別大,焦慮易怒。此外,很多家長都急於說教孩子,因爲他們希望自己的孩子能夠變得優秀。

生理上的變化:青春期不僅是一個年齡階段,而且是一個重要的成熟期,它將對兒童的生理和心理產生巨大的影響。結果,孩子們變得脾氣暴躁,內心急躁,容易發怒和愛的衝動等等。在青春期,孩子們會受到生理變化的影響,如痤瘡的生長,聲音的變化,男性鬍鬚的生長,以及異性的愛。素質教育的教師們說,家長應該以科學的方式普及孩子的生理知識,引導正確的異性觀念,不要讓這些正常的現象成爲孩子心中抑鬱的秘密。

性格上的變化:兒童在青春期,在面對生理變化的同時,性格也會有較大的變化。例如:脾氣暴躁的孩子變得暴躁,無辜的孩子變得悲觀和沮喪的現象。這是因爲,在青少年時期,孩子們想出了許多能極大地影響他們學習、生活和世界觀的想法。

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當孩子有情緒不好的時候,家長要學會幫助孩子轉移注意力。孩子越小,情感越不穩定,注意力也越容易轉移。當發生不愉快時,要採用活動轉移法,讓他們在愉快的氛圍中宣泄內心的緊張。用愛去感化,要有耐心,千萬不要訓斥指責,更不能動怒打罵。這樣既可以安撫孩子的情緒,而且可以由此轉移孩子的注意力。以上就是青春期孩子脾氣暴躁的原因,希望可以幫到大家!

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每天久坐可能導致肺動脈栓塞,這個壞習慣,很多人都有

每天久坐可能導致肺動脈栓塞,這個壞習慣,很多人都有

前段時間醫院急診科來了一個病人劉先生,這個病人因爲一個不好的習慣,差點要了他的命。這個習慣我想我們很多人都有,年輕人有,中年人有,老年人也有,那就是久坐。久坐不動會給我們帶來非常大的危害, 最危險的就是可能會導致肺動脈栓塞,嚴重的可導致死亡。

今天春節期間,因爲疫情原因,所以劉先生沒有回老家,而是留在了工作的城市過年。放假10多天,也沒什麼事兒,而劉先生非常喜歡打遊戲,就靠打遊戲消磨時間,有時候打起遊戲來一個下午一個晚上都不起來走動一下。忽然有一天,他的腿感覺不得勁,左邊的腿稍微有點疼,還有一些腫脹,他以爲是長期一個姿勢導致的,就沒有在意。

就在一次打完一局遊戲後,突然站起來時,一下子暈倒在地,家人看到之後,趕緊把他送到醫院,送到醫院之後,醫生緊急給他做了一個肺部的增強CT,通過CT可以看到他的肺部動脈裡面有很多大的血栓,原來發生了肺栓塞。這血栓是從哪兒來的呢?沒錯,是從腿上來的。

一、肺栓塞怎麼形成的?

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肺栓塞,顧名思義就是肺動脈被堵塞了,這一般是和下肢的靜脈血栓有關,導致肺栓塞的大多數是來自下肢的深靜脈血栓,而久坐確實是導致下肢靜脈血栓的危險因素。因爲久坐會導致下肢血流變慢,就容易導致深靜脈血栓的形成,而形成的血栓就會隨着血液循環上行,經過下腔靜脈到達右心,然後進入到肺部的血管。我們知道心臟附近的血管相對來說比較粗,血栓不容易堵塞,而肺部的血管就沒有那麼粗了,而下肢靜脈形成的血栓一般也不算小,就容易在肺部血管堵塞。

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二、久坐爲什麼會導致肺栓塞呢?

下肢的靜脈形成血栓,一個非常重要的原因就是血流速度過慢,而久坐不動,比如坐飛機火車,打遊戲,打麻將時,長時間不動,小腿的肌肉收縮活動就明顯減少,血流也會跟着減慢,從而導致血栓的形成。

三、肺栓塞嚴重嗎?

據世界衛生組織數據顯示,每年因爲久坐不動死亡的人數高達200萬人,而其中最爲嚴重的就是肺栓塞。可能很多人以爲肺栓塞離自己很遠,其實危險就在身邊,一定不要大意。

肺栓塞大多發生在雙側多部位,它的嚴重程度還要看血栓的大小和數量。嚴重的肺栓塞是非常危險的,因爲肺是給全身供給氧氣的,它一旦發生栓塞,比其他的很多部位的栓塞都危險。因爲這會影響到身體的供氧,肺部血流受阻,氧氣無法供應,影響的不只是肺部,會導致全身多器官的缺氧,如果搶救不及時,很容易致命。

四、如何預防肺栓塞?

避免久坐,我們平時坐着的時候,建議每45到50分鐘站起來走5分鐘,可以加快下肢的血液循環,所以現在的學生,基本上一節課45分鐘左右,這是有道理的。尤其是在出現下肢骨折時,是肺栓塞的高危因素,一定更要注意,聽醫生的建議。

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總結:不要以爲每天久坐沒什麼事,嚴重的可能導致肺栓塞,甚至致命,這個壞習慣很多人都有,一定要引起大家的重視。

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吃降壓藥時不能喝牛奶,吃柚子?醫生:服用降壓藥,或需少吃4物

吃降壓藥時不能喝牛奶,吃柚子?醫生:服用降壓藥,或需少吃4物

高血壓是平時特別常見的“慢性心血管疾病”,高血壓與高血糖以及高血脂並稱爲“三高”,這些疾病也被稱之爲“人類健康的殺手”。

一旦被確診爲高血壓,就無法被輕易治癒,需要在平時配合健康的生活方式以及飲食習慣,維持體內血壓水平的平衡。

在服用降壓藥時,有很多的注意事項以及禁忌食物,有很多人說高血壓患者在吃降壓藥時不能吃柚子和牛奶,那麼,這種說法到底是不是正確的呢?

關於高血壓,你瞭解多少?

【血壓升高的5個因素】

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1.工作壓力太大

隨着社會文明的不斷進步,競爭越來越激烈,人們的生活節奏越來越快,壓力越來越大,身體隨之就會有一系列的變化。

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其中,兒茶酚胺會在人體內分泌,從而引起血管收縮,增加心臟負荷,導致高血壓的症狀出現。

2.遺傳因素

高血壓和遺傳有很大的關係,近60%的高血壓患者有高血壓家族史。

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高血壓可以通過基因遺傳傳給下一代,遺傳因素導致的高血壓通常發病較早。患者早期要經常監測血壓,及時治療,至少一年以上。

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3.年齡

血壓的升高與人們的年齡有關,40歲以後,患有高血壓的概率會明顯增加,而且,高血壓的發病率會隨着年齡的增長而增加,這也是比較容易發生高血壓的情況。

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所以,在40歲以後,要注意合理控制血壓水平。在這個年齡,應該及時控制血壓的波動,堅持良好的生活習慣,保持血壓的穩定,防止高血壓的形成。

4.吸菸和長期飲酒

吸菸是高血壓和冠心病最重要的危險因素,長期吸菸會增加人們的心率和血壓,神經性和A型吸菸者的心血管意外和心肌梗死發生率比正常人高2-4倍。

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長期吸菸和過量飲酒容易損傷血管,使血管老化,增加患高血壓的風險。

此外,近年來研究證實,長期大量飲酒,尤其是容易喝醉的人,往往容易患有高血壓、肥胖、高血脂、高血糖等病症。

5.不良的生活習慣

不良的生活習慣,高鹽飲食,血液中鈉鹽含量高,都會容易導致水鈉重吸收增加,血管容量增加,壓力增大,從而容易發生高血壓。

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【高血壓的症狀有哪些】

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1.失眠

失眠的原因是由多種因素引起的,高血壓引起的失眠就是其中之一;睡眠不穩定,睡眠困難,多夢易醒,會引起皮質功能障礙,植物神經紊亂等症狀。

2.四肢麻木

高血壓患者的手指、腳趾會出現麻木的症狀,或者活動受限,甚至出現麻木或螞蟻走路的感覺,甚至會蔓延到其他地方,嚴重時,甚至會導致偏癱!

3.心慌

高血壓患者容易出現急躁的情緒,對事物敏感,容易激動;高血壓會導致心肌肥大、心臟增大、心肌梗死、心力衰竭等症狀,這些都是導致心悸的症狀。

4.耳鳴

高血壓患者在平時通常會有雙耳耳鳴的症狀出現,需要注意的是,這樣的症狀可能會持續很長時間。

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5.頭痛

頭痛是高血壓的常見症狀,多爲持續性鈍痛或搏動性疼痛,甚至突發劇烈疼痛;一般在早上剛起牀時出現,起牀活動後疼痛逐漸減輕,疼的部位主要是額頭兩側的太陽穴和後腦勺。

【血壓水平多高需要吃降壓藥】

當收縮壓大於或等於140mmhg,和/或舒張壓大於或等於90mmhg時,需要在飲食和生活方式干預三個月後服用降壓藥控制血壓。

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當收縮壓大於或等於180mmhg和/或舒張壓大於或等於110mmhg時,需要立即開始降壓藥物控制血壓,多次測量都在這個水平以上。高血壓患者不應盲目服用降壓藥,並注意不良反應。

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吃降壓藥時不能喝牛奶,吃柚子?

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【吃降壓藥不能喝牛奶嗎】

醫生:吃降壓藥可以喝牛奶,但是需要等待一段時間;降壓藥吃完不能利己喝牛奶,否則會影響降壓藥充分發揮作用。

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而且,牛奶中含有豐富的酪胺,會與降壓藥中的一些成分發生反應,所以,除了牛奶之外的其他乳製品不能與降壓藥同時服用。

如果和牛奶一起服用降壓藥,這種情況可能會影響療效,達不到降低血壓的目的,還可能影響疾病的恢復,對人體的危害很大。

目前,只能用溫開水服降壓藥,服降壓藥後要半小時才能喝奶。在服用降壓藥的過程中,也要合理飲食,儘量只吃清淡無刺激性的食物。

【吃降壓藥不能吃柚子嗎】

醫生:吃降壓藥後可以吃柚子,但不建議同時吃降壓藥和柚子。

柚子當作含有一定的成分,這些物質可能會影響肝酶,從而降低藥物代謝,增加血液中的降壓藥濃度。

吃降壓藥的時候,不建議和柚子一起吃,可以間隔吃,比如3~4小時,避免柚子和降壓藥相互作用。

醫生:服用降壓藥,或需少吃4物

1.酒精飲料

酒精飲料可以作爲精神食糧,在短時間內可以起到緩解自身疲憊壓力和負面情緒的作用,也有利於血液的循環,以達到全身溫暖的效果。但是,醫生給出的第一個建議是戒酒。

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吃降壓藥時喝酒,會誘發酒精類物質和藥物在短時間內刺激血管,使血管迅速擴張和收縮,誘發頭暈、頭痛、腹瀉、嘔吐、反酸、一過性藥物中毒等不適症狀。

2.高鹽食物

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高鹽食物雖然味道鮮美,但進入人體後容易增加亞硝酸鹽超標,就像很多人都離不開的鹹菜和臘肉,但這些食物中的鹽超標,不宜經常食用。

如果食鹽攝入量超標,會增加人體腎臟的負擔,高血壓和服藥也會影響腎功能;這些物質會相互作用,鹽中的鈉離子與藥物發生競爭性排斥反應,影響健康。

3.辛辣食品

有些人的日常飲食“無辣不歡”,甚至沒有辣味就不能直接飯!但是,過量的辛辣食物容易刺激腸胃,加速血液循環,容易對高血壓患者的身體造成傷害。

高血壓患者最好不要接觸辛辣刺激性食物,主要是爲了避免併發症,儘量清淡飲食,更有利於體內營養物質的吸收和利用。

4.高膽固醇食物

油炸食品和動物內臟的膽固醇含量相對較高,這些食物最好不要吃,以免對健康產生不良影響;尤其是對於經常服用降壓藥的高血壓患者而言,日常的飲食儘量清淡,更有利於穩定血壓血脂和心腦血管健康。

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如何預防高血壓的出現?

1.戒菸戒酒

吸菸會導致高血壓的形成,抽完一支菸,心率會每分鐘增加5-20次,收縮壓增加10-25mmhg。

香菸當中的尼古丁會使中樞神經和交感神經興奮,心率加快,同時腎上腺會釋放大量的茶酚胺,小動脈收縮,導致血壓升高;尼古丁還會刺激血管中的化學感受器,從而導致血壓反射性升高。

2.定期測量血壓

定期測量血壓是儘早發現高血壓的一種方法,如果家裡有高血壓的人,要從孩子開始定期查血壓;如果出現頭暈、頭痛、耳鳴、失眠、少尿、水腫等症狀時,一定要儘快測量血壓。

3.飲食清淡

想要有效預防高血壓,需要注意飲食,不當的飲食行爲會引起人的血壓波動,尤其是喜歡吃高脂高鹽食物的人。此時,血液會變得粘稠,體內鈉離子濃度升高,通常會導致人的血壓升高,進而影響腎臟。

所以,想要有效穩定血壓的人,在平時要學會清淡飲食,通過合理的膳食調整來穩定血壓。

4.心態平和

如果整天處於興奮、緊張或悲傷的狀態,擔心瑣事會導致心跳加快、血壓升高、血液黏稠度增高,使已經升高的血壓繼續升高,誘發高血壓危象、腦血管破裂等嚴重併發症。所以,心態平和的面對生活有助於穩定體內血壓水平。

年輕姑娘突發肺栓塞病情危急 青島市中心醫院深夜手術化險爲夷!

年輕姑娘突發肺栓塞病情危急 青島市中心醫院深夜手術化險爲夷!

半島網10月12日訊 (記者 孫貼靜 通訊員 馬華) 近日,青島市中心醫院夜間急診來了一名年輕女性,患者就診前突然出現胸悶憋氣伴有胸痛、心慌,稍微一活動,喘憋不適就明顯加重。急診科醫師初步檢查發現,患者指脈壓血氧飽和度、動脈血氣血氧飽和度明顯下降,DIC常規提示D-二聚體明顯升高,懷疑肺栓塞,但患者下肢靜脈彩超並未發現雙腿深靜脈血栓形成。經血管外科值班醫師緊急會診,查看患者病情及相關檢查結果後,判斷患者極大可能爲肺栓塞,建議給予吸氧、雙下肢制動等措施穩定生命體徵,並緊急完善肺動脈CTA檢查,檢查結果提示急性大面積肺栓塞!

急性大面積肺栓塞隨時都有猝死的風險,考慮到患者病情危重,醫院開通綠色通道,患者在最短的時間內被送入手術室。血管外科主任高成及其他團隊成員接到電話後從家裡直奔手術檯,開始手術。術中造影發現,患者髂靜脈、下腔靜脈漂浮大量血栓(下肢的血栓除了掉到肺動脈裡,還有一部分掉到了下腔靜脈及髂靜脈,這也是下肢靜脈彩超未發現血栓的原因),隨時可能再次脫落引起新發栓塞,肺動脈已經出現大面積栓塞,若再次堵塞,凶多吉少、岌岌可危!!!

血管外科手術團隊積極救治,經頸靜脈路徑放置“保護傘”防止新發肺栓塞,對下腔靜脈及髂靜脈血栓行“機械血栓清除”,對肺動脈內血栓行“置管溶栓治療”。最終,造影顯示下腔靜脈及髂靜脈血栓完全清除、肺動脈血栓完全溶解,患者肺功能恢復如初,憋喘症狀消失,順利出院。複查CTA:血栓完全消失!

專家提醒:隨着天氣逐漸變冷,靜脈血栓栓塞症的發病率正在逐漸上升。2023年10月13日是第十個世界血栓日,青島市中心醫院血管外科醫師提醒您:栓不住,動起來!

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科室簡介

青島市中心醫院血管外科成立於2011年,在省內獨立成科較早,是省內多個醫學會合作單位。目前科室共有專業醫師8名,其中高級職稱2名。該科設有獨立的血管外科病房,擁有先進的複合雜交導管手術室,近年來在大動脈疾病的腔內治療方面完成複雜病例數百例,躋身省內乃至全國前列。2022年完成VTE相關手術上百例,緊急搶救肺栓塞患者數十名。術式包括置管溶栓、機械吸栓、切開取栓、髂靜脈壓迫合併DVT的一站式治療,手術成功率高,患者術後恢復良好。

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血栓爲何被稱爲“沉默的殺手”?

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血栓是潛伏在生活中的“隱蔽殺手”,嚴重威脅着生命健康。靜脈血栓主要爲靜脈血栓栓塞症(VTE),包括深靜脈血栓形成(DVT)和肺栓塞(PE)。

²約80% DVT患者無臨牀表現;

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²70%的致死性PE死後才能被發現;

²25%發生猝死。

C羅驚爆雙胞胎是龍鳳胎喜訊?網讚:很能生也很會生!快組家庭足球隊吧

具有下列不適要警惕血栓的發生!

1.下肢深靜脈血栓(DVT): 下肢腫脹、皮溫升高、疼痛、壓痛¼

2.肺栓塞(PE):呼吸苦難、胸痛、咳血、暈厥、胸骨下疼痛¼

VTE雖然可怕,但是可以預防!

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針對VTE的可怕,不同國家及組織均推出指南強調VTE預防的重要性:

1. 多活動,避免久坐、久躺。

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2. 抗血栓壓力梯度帶:促進下肢血液迴流,循序減壓設計原理。

3. 間歇充氣擠壓裝置(IPCD):適合下肢無法自主活動人羣。

4. 藥物預防:必要時可使用抗凝藥物進行預防,需在醫師指導下規律服藥。

5. 手術預防PE:下肢深靜脈血栓急性期可通過放置下腔靜脈濾器避免致死性PE的發生(需經過專科醫師詳細評估)。

VTE的治療:

1.藥物治療:

抗凝藥物的規範使用;

溶栓藥物的合理使用。

2.手術治療:

必要時要進行手術治療,搶救患肢,挽救生命!

山寒水冷 溫補養精 冬季時節學會“收藏”

山寒水冷 溫補養精 冬季時節學會“收藏”

(原標題:山寒水冷 溫補養精 冬季時節學會“收藏”)

昨天是二十四節氣中的立冬,也是冬季的第一個節氣,意味着秋季的結束和冬季的開始。中醫認爲,人體與自然界一樣,“萬物皆生於春,長於夏,收於秋,藏於冬”,因此從立冬開始,就要進入“收藏”階段,以達到與自然和諧的狀態。

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北京兒童醫院順義婦兒醫院中醫科主任李歆專門帶來立冬養生攻略,教大家在這個時節“收藏”。

【飲食篇】

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立冬餃子 溫補爲主

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在古代,立冬是相當重要的日子。俗話說:“立冬不端餃子碗,凍掉耳朵沒人管”。在北方,立冬吃餃子已有上百年的歷史。立冬又稱“交冬”,意爲“秋冬之交”。餃子有“交子之時”的意思,立冬吃餃子意味着秋、冬季節的交替。

李歆指出,立冬之後的飲食要以溫補爲主,不同的餃子餡料功效也不相同,應根據自身情況選擇餡料,羊肉、牛肉、韭菜、茴香、蘿蔔、白菜等都是立冬水餃餡料的不錯選擇。

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民間有“立冬、補冬”的習俗,但是在生活水平不斷提高、飲食愈加豐富的情況下,特別是高血壓、高血脂、高血糖人羣,不建議過度溫補。

【起居篇】

早睡晚起 養精蓄銳

立冬時節,起居調養強調“早臥晚起,必待日光”。早睡可養人體陽氣,遲起可養人體陰氣。也就是說,在寒冷的冬季,應當早睡晚起,日出而作,保證充足的睡眠時間,以利陽氣潛藏,陰精積蓄。

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立冬過後,陽氣不足會導致一部分人格外怕冷,甚至手腳冰涼。“足少陰腎經起於足小趾,足心涌泉穴爲其主穴。”李歆建議,睡覺前先用溫水泡腳,然後點按涌泉穴,這樣做可以禦寒保暖,還可以強腎固本。

此時,北方開始集中供暖,室內空氣更加乾燥。睡覺時,應適當增加室內溼度,相對溼度維持在50%左右,避免口鼻黏膜乾燥導致上呼吸道感染、鼻出血等疾病多發。

【運動篇】

堅持鍛鍊 避免受涼

立冬時節,天氣寒涼,參加體育鍛煉的人也大大減少。民間諺語稱:“冬天動一動,少鬧一場病;冬天懶一懶,多喝藥一碗”,說明了冬季鍛鍊的重要性。冬日雖寒,大家仍要持之以恆進行身體鍛鍊。“冬季鍛鍊不但可以舒筋活絡,提高人體抗寒能力,還可以通暢血脈,增強體質、提高免疫力,減少患病機率。”李歆表示。

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冬季最好選擇緩和的運動,避免劇烈運動,若汗出過多,造成陽氣外泄,是對人體有所損耗的。當然,這種情況也是因人而異,如果素體強健,營養狀況好,不必過於拘泥於此,只要注意防止運動損傷,避免大汗後受涼受風即可。

【衣着篇】

防寒保暖 護背護心

冬季到來,防寒保暖最重要,根據《黃帝內經》中“去寒就溫”的養藏原則,內衣應以溫暖舒適爲主,外衣可選用暖色和色度較深的面料,如紅、橙、黃、藏青、鐵灰等色。此外,帽子、鞋襪、圍巾等,也應根據季節變化合理選用。

人一旦受寒,就會損傷人體的陽氣,出現上呼吸道感染或陳疾復發、加重等現象。對於老人、兒童和患有胃及十二指腸潰瘍以及心腦血管疾病的人來說,暖背尤其重要。此時,穿一件貼身的棉(羽絨)背心是最好的選擇。

李歆提醒,冬季穿衣不宜過暖過寒、急穿急脫、忽冷忽熱,以防機體因缺乏耐受風寒的能力,且抗邪防病能力減弱而生病。

答應我,下次尿尿的時候,中途夾斷試試

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人身上有 600 多塊肌肉,只有幾塊會被人們特別重視,比如上臂的肱二頭肌、關乎人魚線馬甲線的腹直肌,以及與生活質量息息相關的盆底肌——平時感覺不到它有多重要,等到盆底肌罷工,出現內臟脫垂、漏尿、性生活質量下降等情況(這些情況並不少見),人們常常就開始後悔沒有及早重視它了。

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也因爲人們開始重視盆底肌,近來也涌現了很多鍛鍊盆底肌的器械。比如下面這種 V 型的器械,交叉點用彈簧之類的東西連接;使用的時候把器械夾在大腿中間,使勁兒夾住又放開。

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典型的盆底肌訓練器械丨某寶截圖

在入手鍛鍊盆底肌的器械之前,我們最好先搞清楚,盆底肌是幹嘛的?在哪?爲什麼要格外鍛鍊它?在這之後,我們再來考慮這個器械有沒有用。

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兜住骨盆的肌肉

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人的骨盆像個底部有洞的盆子,尿道、直腸、陰道(女)等管道從中穿過。而盆底肌,顧名思義,就是長在骨盆底部、封閉骨盆底的一羣肌肉。

女性盆底肌的位置丨原圖:wikimedia commons/BruceBlaus,翻譯:李小葵

男性盆底肌的位置丨原圖:wikimedia commons/BruceBlaus,翻譯:李小葵

有人把盆底肌比喻成一個彈簧網。

正常情況下,盆底肌牢固厚實,承託支撐着我們腹腔的內臟器官(如活動度很大的腸管),幫助內臟待在合適的位置;除腹腔外,盆腔內的器官(膀胱、子宮、直腸)也需要盆底肌的幫助,才能固定在正常的位置上;當你咳嗽、打噴嚏的時候,盆底肌還會用力,防止無意識的尿漏出;在親密時刻,盆底肌收縮引起陰道收縮,起到提高性生活質量的作用。

因此盆底肌一旦鬆弛,會給我們造成很多麻煩:運動、咳嗽、跑跳時,尿會控制不住地流出來;膀胱、陰道、直腸甚至會脫垂到體外;陰道變得鬆弛,性生活的質量下降等等。

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盆底肌爲什麼會鬆弛?

根據國內一些資料,我國女性盆底肌功能障礙發病率能達到 25.8%~35.3%;而婦產科醫生在臨牀工作中也能感到,有盆底肌鬆弛症狀的患者不在少數。

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發病率不低的盆底肌問題,是怎麼發生的呢?根據國際泌尿協會的指南,許多因素可能會導致盆底肌的鬆弛。

和其他肌肉一樣,盆底肌需要鍛鍊來維持功能,缺乏鍛鍊會引起盆底肌鬆弛;長期做增大腹壓的動作,比如便秘時使勁排便、慢性咳嗽或肥胖引起肌肉變形,會對盆底肌造成損傷;隨着年齡增大,盆底肌的功能也會慢慢減弱。

對於女性羣體來說,還有一些額外的風險因素。

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在女性孕期和分娩的時候,由於肚子裡多了一個寶寶,腹腔內壓力增加,盆底肌肉承受的壓力變大,再加上分娩時用力,或有產傷的因素,疊加起來,女性孕期和生育確實是造成盆底肌鬆弛的一大因素。

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此外,也有研究表明,女性絕經期的性激素水平改變,可能也對盆底肌的狀態有影響。

從這些因素不難看出,損傷盆底肌的因素涉及生活的方方面面,有些我們可以避免,有些我們只能順其自然。

雖然盆底肌損傷一般不會有生命危險,但爲了自己的生活質量,平時確實應該對盆底肌健康重視起來,進行有意識、有針對性的盆底肌訓練。

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盆底肌訓練器,有用嗎?

回到最開始的問題,網上賣的 V 字型的盆底肌訓練器,對鍛鍊盆底肌、加強盆底肌功能有用嗎?

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其實不管是這種器械,還是陰道啞鈴等鍛鍊盆底肌的器械,我們判斷它對鍛鍊盆底肌有沒有幫助,都可以參考下面這個金標準:看看使用的過程中,盆底肌是否參與了發力。

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自己準確找到盆底肌的方法也特別簡單:排尿時候嘗試夾住尿流,體會一下用的是哪塊肌肉——這些可以使尿流停止的肌肉,就是盆底肌;對於女性來說,也可以把手指放置在陰道內,收緊陰道和肛門——當手指感到陰道收縮後,你感到收緊的肌肉羣就是盆底肌。

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要是按說明使用這些器械時,只是腿部、臀部等其他部位的肌肉在使勁,根本感覺不到盆底肌在發力,那它就根本沒有鍛鍊盆底肌的效果。

另外,在使用器械的過程中還有兩個問題需要提醒一下大家。

首先,能單一、準確地鍛鍊到盆底肌是最好的。有些鍛鍊,可能使腿部、後臀部、腹部等肌肉一起收縮,反而可能降低了盆底肌肉的鍛鍊效果。特別是如果掌握不好,腹肌過度收縮會引起腹壓增大,就反而會使盆底肌承受更大的負面壓力了。

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其次,盆底肌鍛鍊不是量越大越好。過多的時長和強度會引起過度的疲勞,最終導致事與願違。

04

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不用器械,也能練!

事實上,目前國內外的醫學指南中,還沒有明確推薦任何關於盆底肌的訓練器材。專門針對盆底肌的鍛鍊不需要藉助任何器械,不花一分錢也可以完成,並且可以隨時隨地進行鍛鍊。

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網絡上有很多鍛鍊盆底肌的方法說明,這裡我給大家總結一下簡單的兩個辦法。

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隨時隨地簡單版:

進行收縮盆底肌的運動,收縮 3 到 5 秒,放鬆 3 到 5 秒。多來幾次。

有計劃的日常版:

平躺、雙膝彎曲,放鬆精神,把一隻手放在腹部,注意鍛鍊過程中全程腹肌是放鬆的;注意力集中在盆底肌肉,讓盆底肌肉收縮 5 秒鐘,然後慢慢地放鬆;休息 5 到 10 秒後,重複運動。

根據自身情況,一次訓練可持續 10 分鐘,每天 2 到 3 次,每次間隔大於 3 小時。

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最重要的一點:持之以恆!

最後我想說,盆底肌肉的健康關乎每個人尤其是女性的生活質量,及早建立起盆底肌肉鍛鍊的健康意識,注重早期鍛鍊和預防,掌握正確的知識和方法,適量但持之以恆地進行鍛鍊,會使我們更健康、輕鬆、有魅力!

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來源:果殼

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2023全民健康論壇暨阿勒泰大健康產業創新發展大會舉辦

2023全民健康論壇暨阿勒泰大健康產業創新發展大會舉辦

本文轉自:人民日報海外版

《 人民日報海外版 》( 2023年10月10日 第 09 版)

本報北京電 (陳得)2023全民健康論壇暨阿勒泰大健康產業創新發展大會日前在北京召開,論壇主題爲“科技創造健康生活”。

本屆論壇由人民日報社《民生週刊》雜誌社與新疆阿勒泰市人民政府共同主辦。阿勒泰地區地委委員、阿勒泰市委書記餘明海表示,近年來阿勒泰依託“淨水、淨土、淨空”優勢,瞄準健康中國建設的目標和任務,全力打造公園城市、運動之城和康養旅遊度假目的地。

中國民族衛生協會會長吳英萍認爲,隨着我國衛生與健康工作由治病爲中心轉移到以人民健康爲中心的軌道上來,以民族醫藥爲支撐的健康產業將具有更加廣闊的發展前景,顯示出更加旺盛的生命力。

國家體育總局社會體育指導中心副主任李海鋼對阿勒泰地區冰雪體育產業發展的內外部優勢與機遇挑戰進行分析後談到,要發揮內部優勢,把握外部機遇,把當地“冷資源”轉化爲“熱產業”,從而帶動冰雪體育產業在本地高質量、可持續的發展。

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論壇上,人民日報社《民生週刊》雜誌社與國家體育總局社會體育指導中心共同發起的“2024全民健康典型案例”徵集活動舉行了啓動儀式,阿勒泰市人民政府與北京奧林匹克中心區管委會簽署了戰略合作框架協議,多位嘉賓圍繞“全民健康新時代 健康產業新機遇”展開了圓桌對話。

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【週三學習】馬雙雙醫師:一例單純性肥胖患者減重案例分享/單瀅醫師:低磷血癥的診斷及治療

【週三學習】馬雙雙醫師:一例單純性肥胖患者減重案例分享/單瀅醫師:低磷血癥的診斷及治療

本期內容:

1.【一例單純性肥胖患者減重案例分享】主講人:馬雙雙(鹽城市第三人民醫院 臨牀營養科 營養師)

2.【低磷血癥】主講人:單瀅(南通大學附屬醫院 臨牀營養科 主治醫師)

講者1:馬雙雙

鹽城市第三人民醫院臨牀營養科 營養醫師

社會任職:鹽城市醫學會臨牀營養專業分會常務委員、江蘇省醫協會臨牀營養管理專業委員會委員、江蘇省營養學會臨牀營養專業委員會委員等。

專業擅長:擅長腸內腸外營養、各類慢性疾病如糖尿病、腎病、腫瘤及放化療患者、炎性腸病、惡液質等的營養治療,高危孕產婦、健康及亞健康人羣的營養指導。

講者2:單瀅

南通大學附屬醫院臨牀營養科 主治醫師

註冊營養師,內科學碩士

江蘇省醫學會臨牀營養腫瘤學組委員,南通市抗癌協會腫瘤營養專業委員會委員。

主持人:林松

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博士研究生,註冊營養師。

現就職於南京醫科大學附屬淮安第一醫院從事臨牀營養工作。主要負責急危重症患者的營養診療,開展膳食營養素、膳食模式與慢性疾病發生髮展的流行病學分析及機制探索。

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以第一作者發表國內外高水平論文8篇,入選2021年江蘇省“雙創博士”計劃。主持南京醫科大學科技發展基金項目1項。

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資料下載:

本次授課相關資料會上傳至營養教學平臺等,如有需要請自行前往下載。下載路徑具體如下: 點擊左下角“閱讀原文”或關注《臨牀營養網》微信公衆號→底部菜單→教學平臺。 (注:教學平臺目前無法登錄,具體登錄時間待定,請耐性等一等。)

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10個小習慣,讓你的體重在不經意間瘦下來!

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習慣①:起牀第一件事就是稱體重。

習慣②:一定要吃早餐!最好是吃水煮雞蛋。晚飯儘量少吃,儘量早吃。七點之前吃,吃完之後就封嘴,啥都不許再吃,喝水可以。帶着飢餓感入睡是掉秤的最佳時機。

習慣③:吃飯不要狼吞虎嚥!多嚼,每口飯嚼最少15下,欺騙我們的胃,防止吃得多。慢慢的一口一口去品嚐去感受食物的味道。

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習慣④:多吃蔬菜!根莖類碳水含量比綠葉菜高,最好吃綠葉菜(生菜、菠菜、空心菜,娃娃菜),少鹽少油清炒,水煮菜沙拉這種東西偶爾輕斷食吃就行了,不然真的很難長期堅持。

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習慣⑤:低碳飲食,碳水易胖大家都知道,所以這裡進行低碳飲食,可以將碳水化合物替換成慢碳,比如米飯、五穀換成紫薯、山藥、燕麥等。

習慣⑥:每天要喝2000ml以上的水,尤其是減肥到瓶頸期時,多喝水會提高身體代謝。

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習慣⑦:偶爾吃一頓大餐一點問題都沒有,完全不會影響減肥,只是不建議吃大餐的時候吃太多主食類食物。

習慣⑧:但凡沒瘦的都是在找捷徑,但凡瘦了的都知道這個真諦,就是得少吃,就是得管住嘴。

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習慣⑨:少喝含糖飲料,奶茶更要少喝,不僅可以讓你停止發胖,連豆豆也會少長。

習慣⑩:多做有氧運動,多爬樓梯,多運動,加速脂肪的燃燒。

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新生兒數破底不到14萬!  醫:政府應擴大人工生殖補助

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國人生育率持續探低,最新統計顯示,2022年臺灣新生兒僅13.89萬人。國民健康署署長吳昭軍表示,人工生殖補助自2021年7月上路,至今已誕生超過一萬名新生兒,每月平均幫助3,000對以上無法自然受孕或需要醫療協助的伴侶夫妻。更將公費產檢次數由10次提升爲14次,包括20-24周時加入貧血檢查,守護孕期女性健康,提升產檢照護品質並確保母嬰安全。

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臺灣婦產科醫學會理事長陳思原醫師表示,人工生殖補助推動後,國人接受不孕症檢測與治療的氛圍明顯改善,讓更多病人願意積極治療。目前30多歲生育年齡的女性,接受人工生殖的成功率極高,不只增加胚胎安全性,也減少了卵巢過度刺激等問題。希望政府繼續擴大人工生殖補助,在2024龍年迎來更多新生兒。

臺灣生殖醫學會理事長陳美州醫師則提醒,少子化是公認的嚴重國安問題,觀察近年生育期女性愈加重視人工生殖醫學的資訊來源。不過,許多女性擔憂補助補助資格及人工生殖的諮詢管道,如39歲以下女性目前每胎不超過6次,而40-44歲女性每胎不超過3次等限制,都需要及早推廣宣導,讓更多夫妻適時接受治療,達成生育夢想。

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臺灣人第一胎31.23歲! 婚後孕前先測AMH、精蟲數

隨着多數國人晚婚、晚孕,2021年平均第一胎年齡爲31.23歲。臺灣生殖醫學會秘書長、臺灣大學附設醫院婦產部主治醫師黃楚珺指出,35歲以上受孕女性近三分之一,不只增加受孕難度也提高孕期風險。建議夫妻若有生育計劃可及早接受婚後孕前檢查,女性可檢測AMH及卵巢功能等數值,男性也建議檢查精蟲數量、活動力及前進速度。

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另外,針對遺傳疾病基因的檢測,可大幅降低新生兒遺傳性疾病的機率。黃楚珺醫師指出,人體基因數超過2萬個,完整檢測可預防寶寶出現聽力損傷、代謝性疾病、龐貝氏症、乳糖血癥、X染色體脆折症(FXS)及嚴重的裘馨氏肌肉萎縮症(DMD)等風險 。建議在備孕前與婦產科醫師討論適當檢測項目。

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不孕症療程女性苦!  超過半數女性擔憂排卵針注射

雖然政府針對不孕症推動人工生殖補助,但女性普遍對於不孕症治療仍抱持一定憂心,尤以排卵針施打爲最。黃楚珺醫師表示,高達57%的不孕症受訪病患認爲,即使接受過詳細的藥物施打解說與練習,仍對排卵針施打有所顧慮;45%受訪患者表示曾發生過注射失誤,並因此擔心、焦慮;55%病患則表示每天施打排卵針對日常生活造成不同程度的衝擊。甚至有患者爲了完成不孕症療程,每日往返醫院注射排卵針長達10多天以上。

黃楚珺醫師指出,隨着醫療進步,排卵針造成卵巢過度刺激的風險已大幅下降,排卵針劑型也有多元選擇,如只須一週施打一次的長效排卵針,有助於減輕療程當中的疼痛與焦慮,更能降低注射排卵針的心理壓力。

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高齡產婦達四分之一  完整產檢降低高危險妊娠

臺灣婦產科醫學會理事、臺北馬偕紀念醫院高危險妊娠科主任陳震宇醫師指出,從懷孕到順產,確保孕婦與腹中胎兒的安全最重要,2021年7月起公費產檢提升爲14次,確保懷孕前期至後期都能進行血液、超音波、妊娠糖尿病等重要檢查,包括以超音波檢查胚胎大小、着牀位置,檢視胎兒四肢與身體雛形,心臟跳動與腔室有無異常,讓醫療團隊與孕婦全面掌握胎兒的健康風險。

陳震宇醫師強調,我國平均四人就有一人是35歲以上的高齡產婦,從而增加了高危險妊娠的發生率,可能會衝擊孕婦與胎兒的健康甚至是生命安全。透過完善的孕期產檢,才能幫助醫療團隊掌握孕婦的身體狀況,更可以及時介入治療,降低健康危害發生衝擊。

陳震宇醫師提醒,生育計劃排程較晚的民衆,可以進行進行生殖能力檢查,以利及時調整規劃。若發現自身生殖能力退化別灰心,除了政府有補助不孕症治療,現今也有相對成熟的人工生殖技術與多元排卵針,可幫助患者打造個人化療程。提醒民衆善用政府的孕期檢測資源,並積極做好產後照護。

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原文出處:https://blog.coolhealth.com.tw/2023/05/12/infertility-treatment

有片|做引體向上總是做不到三下嗎?街頭健身達人七分鐘教會你引體向上

有片|做引體向上總是做不到三下嗎?街頭健身達人七分鐘教會你引體向上

引體向上撐不過3下?圖/CANVA 分享

引體向上是一個訓練背肌穩定和手臂的健身動作,是許多人夢寐以求的動作,卻也是許多人的惡夢,今天「小龍健身」要和我們分享他們自身經驗,教大家容易上手的引體向上訓練方式,但也要注意引體向上這個動作,因要承受自身重量,所以建議要有一定程度的肌力,且藉助正確的器材纔可進行。

第一個方式是「單槓懸吊」十秒鐘,這個動作是爲了訓練前臂,讓引體向上時不會因爲手臂無力而失敗,而單槓懸吊的重點是,手握緊、核心繃緊和雙腳併攏,這樣動作纔是最標準的單槓懸吊,第二個方式是「啓動肩胛」,這個動作可以幫助我們找到背肌發力的位置,感受到背部出力。

影片內還介紹了其他有助於訓練引體向上的動作,如「澳式引體」、「滑輪下拉」、「彈力帶輔助」和「單槓緩降」,照着影片示範的動作練習,相信就可以在不久後發現引體向上能多做幾下,快點開影片跟着小龍健身訓練引體向上!

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原始影片

小龍健身YT

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秋冬季節,皮膚幹癢主要是因爲皮膚血管收縮,汗腺和皮脂腺分泌減少,加之角質層的水分降低,皮膚變得脆弱,失去彈性,從而對外界變化和刺激變得敏感。空氣乾燥使表皮容易出現細小的龜裂,龜裂的皮膚會刺激皮膚末梢的神經感受器,出現瘙癢症狀。北京海淀醫院皮膚性病科主治醫師黃靜介紹,秋冬季皮膚幹癢症,尤其在老年人中較爲常見。因爲隨着年齡增長,皮膚的皮脂腺和汗腺活力降低,皮膚保持水分平衡的能力也會下降,他們的皮膚處於逐步萎縮的狀態,對外界適應能力也會變差。

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此外,秋冬季節氣溫逐漸降低,洗澡使用的水溫也會相應變高,而熱水很容易帶走皮膚上的皮脂,皮膚失去皮脂膜的保護,從而出現乾燥、瘙癢等症狀。長時間洗澡、未做好潤膚保溼工作、飲食不均衡以及抓、撓皮膚等因素,也會加劇皮膚的幹癢情況。“洗澡能緩解乾燥的感覺,很多人會延長洗澡時間,這也會加快皮脂膜的流失,令皮膚更易乾燥而形成惡性循環。”黃靜補充說道。

緩解秋冬季節皮膚幹癢,建議給皮膚做好以下護理工作:

減少沐浴次數

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適當減少沐浴次數,控制水溫,水溫不要超過40℃,避免使用起泡的沐浴露和鹼性肥皂,減少皮脂膜流失。

及時塗抹護膚用品

洗完澡待皮膚未完全乾時,馬上塗抹潤膚乳等護膚產品。推薦“油包水”型潤膚劑,它的特點是油的比例比水大,油脂成分較多,一般質地比較厚重油膩,多呈不透明的白色或黃色膏狀物,產品多數帶有“膏”、“霜”字樣。

增溼度,多飲水

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適當增加空氣溼度,爲皮膚提供良好環境基礎,如可用加溼器,使室內溼度保持在50%以上。早睡、多飲水、適當溫補、少量出汗也是秋冬季預防皮膚瘙癢的要訣。

減少刺激

生活中要避免不必要的物理和化學刺激。穿純棉內衣,減少摩擦和靜電。管住手,儘量不抓撓,因爲皮膚幹癢時,如果過度抓撓,容易刺激皮膚變得粗糙,形成苔蘚樣硬化、血痂和色素沉着,甚至撓出皮炎、細菌感染等。

“皮膚持續性瘙癢,超過半月仍不能改善;本身患有某些系統性疾病,發生持續性局部或全身皮膚瘙癢;已經確診瘙癢症的患者,瘙癢突然加重,給生活工作帶來很大困擾;全身反覆性瘙癢發作;出現不明原因的皮膚瘙癢,而且是突然發作;伴有疲勞、小便增多、發燒或皮疹,出現這些症狀時應及時就診。”北京中醫藥大學東方醫院皮膚科主治醫師胡博提醒。

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跑步剛結束膝蓋腫脹了? 情況或許很嚴重

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本站體育8月22日報道:

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跑者的膝蓋出現腫脹是不正常的,它會疼痛、僵硬,無法完全將腿伸展開。當遇到這種情況後,跑者可以根據腫脹出現的時間點先進行自我判斷,然後再採取相應措施。

兩種腫脹

如果腫脹出現在運動結束後1-2小時之內,情況就比較嚴重。比如跑者剛剛結束一次越野跑,結果發現自己的膝蓋腫脹。這是膝蓋內出血或者關節積血的信號。大約80%的關節積血是由於前十字韌帶撕裂造成的。

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如果運動結束之後數小時或者隔天才出現膝蓋腫脹,通常是由於膝蓋內的滑液過多導致的。過度使用膝蓋或者已經有其他的病症存在,是最普遍的原因。在運動過程中,某些部位被過度摩擦或者被激怒,身體會做出過度潤滑膝蓋的反應。骨關節炎是最普遍的原因之一,其他病症也會引發這個結果,包括類風溼性關節炎、感染、痛風、粘液囊炎、囊腫、出血性疾病等。當跑者的年齡較大,或者進行一些速度和方向變化比較急的運動時,會增加風險。

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治療

第一個辦法就是看醫生。不管跑者什麼時候出現膝蓋腫脹,都應該看醫生,特別是突然出現腫脹的情況。

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動態休息。即使腫脹之後沒有疼痛感,也要避免給膝蓋施加壓力。動態休息就是通過一些低強度運動促進身體恢復,此時就不要進行膝蓋負重的運動了,可以取而代之的是上半身和核心鍛鍊。

冰敷。在腫脹開始的前兩天,每天進行4-6次冰敷,每次15分鐘左右。在冰敷的時候將膝蓋擡高有助於減輕腫脹。

預防

加強雙腿。腿部變強之後,能夠很好的保護膝蓋。跑者除了跑步之外,需要多進行一些常規的下肢力量訓練。這既能預防在跑步時的膝蓋受傷,也有助於加快跑步之後的身體恢復。

找出病因。即使是腫脹不嚴重,也要找醫生進行詳細檢查,確定導致腫脹的具體原因,以便在之後的運動中加強防範。

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孕期過敏先查過敏原 用藥需要醫生指導

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在孕期激素的影響下,易敏體質的孕媽媽如果接觸到空氣中看不見的花粉、塵蟎或進食刺激性食物更加容易引起過敏。今天我們就來關注這個特殊的人羣——正處於孕期的準媽媽,如何應對春季過敏。

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孕期出現過敏首先要做的就是查找過敏原,對症治療解決問題。“孕媽媽們可關注是否吃過易過敏的食物;是否穿過容易導致皮膚瘙癢的衣服;在戶外是否接觸大量的花粉,或密閉房屋內接觸到了塵蟎或動物毛髮;孕期護膚品選擇不當也可能引發過敏。找到原因後可以提前預防,防患於未然。”北京兒童醫院順義婦兒醫院產科醫生吳薇指出。

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孕期發生過敏,不可擅自用藥。吳薇提醒,孕期要保持健康的生活習慣,以增強疾病防禦能力。如果孕期出現過敏症狀要及時就醫。“無論是外用藥還是內服藥,孕婦都要非常謹慎,一定要在專科醫生的指導下安全用藥。”

有些過敏體質的媽媽擔心寶寶是否會遺傳。對此,吳薇指出,有研究證明特應質母親雖可以將疾病基因傳給子代,但在嬰兒期,尤其是早期若能迴避風險因子刺激,可以減少甚至避免過敏性疾病發生。

預防春季過敏,吳薇建議孕媽媽們注意以下幾點:

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●遠離過敏原,過敏季減少外出避免接觸花粉、柳絮等過敏物質,出門佩戴口罩;避免攝入容易引起過敏的食物。

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●經常給家裡通風換氣,牀品及時清潔更換,保持環境清潔舒適。

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●維護皮膚屏障功能穩定,避免增加對皮膚的刺激。沐浴水溫要適宜,不宜過熱;貼身衣物儘量要選擇純棉材質,避免特殊面料對皮膚的刺激;注意護膚品有無刺激性成分。

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●提高自身抵抗力,保持健康生活習慣,適當運動、充分休息、營養均衡,多攝入膳食纖維。

●患病期間,應該注意避免抓撓患處,忌食用辛辣、刺激性的食物,還應該注意保持局部的清潔、衛生。

“24小時吃遍一座城”?醫生提醒

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來源:人民網科普

中秋國慶假期,一個名叫“極限24小時吃遍某座城市”的挑戰,突然在社交媒體上火熱起來,看起來挺好玩,但是醫生提醒,這種極限飲食打卡,可能會給身體帶來傷害。

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醫生提醒,這樣的飲食狀態不可取。食物混雜下肚,極易打亂腸胃消化的“生物鐘”,增加消化道負擔,引起腹痛、嘔吐等症狀。

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江蘇省中西醫結合醫院急重症醫學科副主任中醫師 張蓓蓓:節假日期間因爲暴飲暴食,急性胰腺炎的發病率比較高,特別是重度胰腺炎,屬於高風險的疾病,很容易引起多臟器功能衰竭。

不平等宠爱条约

醫生建議,假期飲食,仍然要做到營養均衡、葷素搭配,多吃新鮮的瓜果蔬菜。同時注意食品衛生,儘量不去選擇食材來源和衛生狀況不明的食物,以免出現食物中毒。假期聚餐增多,很多人會大量飲酒,情緒起伏,加之季節交替,氣溫多變,一些心腦血管疾病患者容易出現血壓頻繁波動的情況。

醫生提醒,有高血壓、糖尿病、高血脂等慢性病的人羣,出遊或走親訪友時要隨身攜帶藥物,按時服藥。 此外,假期要儘量保持原有作息規律,不要熬夜,適量運動。

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來源/人民網科普綜合央視財經

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一項9萬的研究證實:喝酸奶能預防大腸癌,但這麼喝是錯的

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平時我們經常可以在大衆媒體上看到各種關於酸奶可以保護腸胃健康的廣告,有很多文章稱,酸奶同樣對腸癌預防有效,尤其是對男性的直腸癌意義重大,那麼經常喝酸奶真的可以幫助預防結直腸癌嗎?

酸奶預防腸癌是怎麼回事?

2018年,著名醫學雜誌《柳葉刀》的研究表明,每天飲用牛奶、酸奶,死亡風險會比不食用的人下降10%和14%。而2019年發表在美國《國際癌症雜誌》的研究也證明了食用酸奶和降低死亡率的相關性爲19%。

一結果也在另一個重要的研究中得到證實:根據新華社北京的報道,英國腸胃病學會官方期刊《Gut》在歷經26年,隨訪跟進了九萬多人的生活方式和飲食信息後,發表了一篇研究文章:每週食用酸奶,可以幫助男性預防結直腸癌。將酸奶作爲飲食重要環節的男性,罹患結直腸癌的風險比不吃酸奶的人更低,比例達到26%。

爲啥吃酸奶能防癌呢?研究裡給出了4個原因:

1.酸奶中鈣含量豐富,鈣能減少細胞增生,從而降低腸癌風險。

2.喝酸奶能增強飲腹感,從而降低腸癌風險。

3.酸奶中的乳清蛋白,能減緩碳水的消化速度,進而控制血糖,而高血糖是癌症誘因之一,所以喝酸奶能間接地預防癌症。

4.酸奶中的益生菌、酪酸和共軛亞油酸等物質都具有一定的防癌作用。

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那麼這個研究結果真實性如何?也適用於亞洲人嗎?北京大學人民醫院胃腸外科副主任醫師沈凱介紹道:酸奶食用確實對於降低患癌風險有效。北京大學人民醫院胃腸外科主任葉穎江也表示:“結直腸癌是一種富貴病。”不論是什麼人種,當代社會人們的生活水平提到,高脂肪高熱量的食物攝入也隨之增高,這些因素誘發了結直腸癌,並且這一患病趨勢變得越來越年輕化。

吃酸奶好處多,但要注意八點

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任何食物多食無益,喝錯更是傷身,所以大家喝酸奶的時候也一定要注意以下8點:

結直腸癌在亞洲地區的情況

我國結直腸癌的現狀和病因研究

大家是否還記得央視主持人肖曉琳,她就是因直腸癌離世,年僅55歲,這雖然是一箇舊新聞,但說明一件事,腸癌年輕化已經成了趨勢。

根據2019年國家癌症中心公佈的數據,我國的結直腸癌的發病率已經在高發惡性腫瘤病中,從2015年的第五位,躍升至第三位。發病率明顯上升,新發病例有將近四十萬例,並且多數病人被確診時就已經到了中期或晚期。數據顯示,50歲到70歲的中老年男性、用癌症病史或者息肉病史、還有近親有結直腸癌史的人羣爲結直腸癌的高危人羣。

雖然結直腸癌的發生原因比較多樣,許多小腸疾病,目前也沒有明確的病因診斷,治療方法也有待促進,但是所有人來說,腸道健康一定要時時關注,有很多因素會導致結直腸癌:

1、腸道炎性疾病,或者結直腸息肉的癌變,會引起結直腸癌。對於此類腫瘤的診斷難點是,腸內腫瘤生長期比較長,早期的腫瘤不會立即引起身體上的病變症狀。當病人感受到非常不舒服才就醫時,病情已經被延誤了一段時間。所以腸胃功能不全或者消化功能不好的老年人需要對腸胃健康時刻注意。腹部有脹氣、氣體排出不暢,經常“有屁放不出”時,就要提高對腸部腫瘤的警惕。

2、遺傳因素,是判斷結直腸癌時的重要依據。諸如:親屬中有罹患家族性腺瘤性息肉病、Lynch綜合徵或者結直腸癌的人羣,就需要格外注意遺傳因素的影響。

3、慢性腹瀉、便秘便血、慢性闌尾炎、膽道炎或做過膽囊手術的人羣也需要注意結直腸癌的患病風險。

4、不健康的生活習慣,高熱量高脂肪的飲食方式,會在一定程度上增加結直腸癌的發病率。

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結直腸癌的早期症狀和預防

結直腸癌的病因比較複雜,與個人的生活、飲食習慣有關,有些也與遺傳基因相關。如前文所言,結直腸癌的早期症狀並不明顯,這也是診斷的難點之一。根據依荷芭麗.遲主任醫師的研究,腸癌早期症狀曖昧,主要是消化不良,便血等不明顯症狀。隨着病情惡化,會出現腹痛、便血發熱等症狀。並且罹患腸癌時,腸內的腫瘤會引起腸內不通暢,阻礙腸道活動。代表性的結直腸癌癌前疾病就是潰瘍性結腸癌,反覆性的炎性反應,以及炎症性腸病,通常都可以視作結直腸癌的早期誘發病症。一旦腸道發生病變時,大衆就需要有預防、警惕的意識,及時就醫排查腸癌風險。

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目前常用的早期篩查手段有:大便潛血檢查、血CEA和纖維結腸鏡檢查。高危人羣需要定期做相關體檢,發生上述腸道疾病的病人,也要及時就醫檢查,排除風險。

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那麼結直腸癌在日常生活中,該如何預防呢?上海交通大學附屬第一人民醫院的吳衛東副主任醫師給出了幾點意見:首先我們要注意飲食結構合理化,減少高脂肪高蛋白食物,紅肉和加工肉類的攝入,增加纖維素食物,注意腸道健康和體重維持。長期抽菸喝酒是誘發結直腸癌的高危危因素,所以少抽菸喝酒,保證睡眠時間和質量,養成良好的生活和運動習慣會幫助提高身體素質。對於一些中老年人,尤其是男性,要多注意腸鏡檢查。這些都有利於大家預防結直腸癌。#清風計劃##39健康超能團##癌症離你有多遠#

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參考資料:[1]《有結直腸癌的預防和篩查》.央視網. 2018-06-24[2]《結直腸癌預防專家意見》.央視網.2018-09-11[3]《喝酸奶有助男性預防結直腸癌?聽聽專家怎麼說》.中國經濟網 .2019-10-08

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過度節食可能引起厭食 或可致”飢不擇食”

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古有“楚王好細腰,宮中多餓死”,今有“瘦即正義”之審美,畸形觀念之氾濫,催生出大批飲食失調人羣。《柳葉刀·精神病學》發表的最新研究顯示,2019年,全球範圍內飲食失調患者總人數已達5550萬左右。

不吃、貪吃、猛吃都可能是飲食失調

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飲食失調,學名“進食障礙”,是以不正常飲食習慣或異常進食行爲爲主的精神心理障礙。數據顯示,美國約3000萬人被飲食失調困擾,每62分鐘至少有一人直接死於該症。我國目前尚未有針對飲食失調的大型調查,但2013年一項針對武漢女大學生的調查發現,中國飲食失調的發生率與西方國家相當,卻未引起足夠重視。

《柳葉刀·精神病學》所刊研究顯示,相比男性,女性患者的佔比明顯更高。正因如此,飲食失調的臨牀科研多以女性爲主,對男性患病情況缺乏瞭解。北京大學第六醫院曾發表數據估計,約有10%的飲食失調患者爲男性,且大部分缺乏診療,患病率呈上升趨勢。

節食、暴食等現在生活中很常見,媒體也常報道有明星爲控制體重連續3天只喝水不吃飯,還有人幾十年沒碰過米。但復旦大學附屬中山醫院心理醫學科主任季建林說,若普通人只是偶爾節食,還算不上疾病。臨牀診斷通常有3個維度:一是頻度,異常飲食行爲是否持續3個月以上,或每週至少一次;二是進食習慣表現,比如,是否過度限制飲食等;三是影響,是否對生活、工作、學業等造成不良影響。如果3項全部爲“是”,且排除垂體腫瘤等神經系統器質性病變,即可認定爲飲食失調。

神經性厭食症:主動拒食。神經性厭食症是死亡率最高的精神心理疾病之一,達到5%~15%。這類患者體重指數(BMI=體重/身高的平方)低於17.5,且存在主動拒食、過度節食、服用食慾抑制藥物的情況,伴隨陣發性暴食、催吐。中南大學湘雅二醫院醫學心理中心主任醫師吳大興表示,因過度節食導致的營養不良,早期可造成脫髮、貧血及內分泌失調,久之則會傷及心臟、大腦,並造成腎臟、甲狀腺等多器官衰竭,有生命危險。上世紀70年代,曾因一曲《昨日重現》風靡全球的美國歌手凱倫·卡彭特,爲了改變本就不胖的身材,不計一切節食,發展爲厭食症,暴瘦35公斤,各種疾病隨之而來,最終於1983年因心臟衰竭去世。

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神經性貪食症:忍不住吃。貪食症患者的體重通常處於正常範圍或輕度肥胖,但有無法抗拒的進食慾望,進食時間長。他們同時又有“肥胖恐懼”,常在進食後做出不恰當的補償行爲,比如催吐、過度運動、禁食、使用瀉藥等,可與厭食症交替出現。由於頻繁催吐,患者常有腮腺腫大、齲齒、慢性咽喉炎等問題,或出現嚴重脫水。2007年以香港小姐亞軍身份出道的王君馨因事業發展不順,壓力倍增。當她發現瘋狂吃東西會讓自己舒服一點時,便開始靠暴飲暴食發泄情緒。因爲暴食後的罪惡感,她試過把餅乾扔進垃圾桶,但最後仍控制不住一面哭一面去垃圾桶把餅乾撿回來……患上抑鬱症後,她花了3年時間才慢慢走出來。

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暴食症:進食像風捲殘雲。暴食症患者也無法控制食慾,食量是普通同齡人的3~5倍,但進食時間短。他們不過分關注體型,很少做出補償行爲。長期超量攝食引發的肥胖是心腦血管疾病的高危因素;短時間內大量飲食還會增加胃腸、心臟負擔,甚至誘發猝死。2001年的香港電影《瘦身男女》中,女主角就是失戀後得了暴食症,致體重猛增到260斤。

畸形審美觀帶來身材焦慮

飲食失調的原因十分複雜,目前認爲多由心理原因而起,在造成身體損傷的同時,還會引發更多心理問題,比如自尊心低,嚴重的抑鬱、焦慮情緒,產生自殺傾向等,可謂惡性循環。具體而言,飲食失調可能與以下因素有關。

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遺傳因素及性格。如果有飲食失調家族史,其患病可能性會高於正常人羣;如果個人性格過於追求完美或過度追求自我控制,易在青春期出現節食或暴食等問題。

媒體引導造成的身材焦慮。近年來,營銷廣告、娛樂節目等竭力打造“瘦即美”的觀念,甚至在某些明星的示範和媒體推動下,大肆宣揚瘦到誇張的病態體型。比如,腰應瘦到能反手摸肚臍,鎖骨要凹陷到能放硬幣,成年女性要能將自己塞進童裝。跟風而上的還有各種平臺推廣的減肥教程和用具。其大多在變相鼓勵節食,也有商家推出“催吐管”,宣揚既滿足口欲又不長肉的錯誤理念。吳大興說,過度節食可能引起厭食,也可能造成“飢不擇食”,暴食後的“深感悔恨”可能導致其陷入“節食-暴食-補償-再節食”的惡性循環。

緩解現實壓力的需要。季建林說,嬰兒哭鬧時,母親通常會哺乳安撫,孩子由此漸漸形成“用吃撫慰內心”的心理。長大後,在成績、升學等巨大壓力下,青少年很可能通過暴飲暴食發泄情緒或逃避壓力。

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內心渴望得到關注。吳大興表示,如果孩子在成長過程中未得到足夠關注,內心會缺乏安全感,表現出較大的情緒波動,且自我管理能力差,更易陷入節食或暴食“陷阱”。他們有時還會選擇用節食等極端手段獲取存在感。

從臨牀看,因身材焦慮導致的飲食失調患者越來越多。季建林說,一方面,外賣市場迅猛發展,助長了人們“衣來伸手,飯來張口”的習慣,肥胖問題愈發嚴重;另一方面,社會畸形審美使人們對體重更爲敏感。2006年一項調查顯示,50.83%的女生認爲自己太重或相對太重,23.1%的正常體重或低於正常體重女生仍認爲自己較重或太重。人的本能是“趨利避害”,比起痛苦運動,節食、催吐顯然更加容易。

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擺正觀念,接納自己

2019年,國務院印發健康中國行動意見,明確了15個專項行動,其中包括“合理膳食”“全民健身”,側面上將“飲食失調”防治提上日程。吳大興說:“以臨牀和我的經驗看,我國飲食失調患者多見於高中生、大學生等,因此,防範飲食失調應從年輕人入手。”

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季建林表示,青少年的可塑性較強,50%的青少年飲食失調者都有良好預後。吳大興強調,家長在青少年的飲食失調治療中至關重要,他們需要監督、督促孩子正常飲食和運動;家庭治療無法進行時,患者還需在家長支持下入院治療。然而,由於對飲食失調認識不足,很多家長固執地認爲“飲食失調不是病”,造成治療中斷。提高公衆對飲食失調的認識極爲重要。

從健康出發,接納自我。厭食症、貪食症患者在自我評價上多有偏差,比如,瘦而不自知,即使瘦到皮包骨頭,仍堅持節食減肥。《飲食與體重失調》雜誌刊登的研究顯示,飲食失調者認爲自己外表有缺陷的可能性是正常人的12倍。預防飲食失調,關鍵是切斷根源,即從健康角度看個人身材,而不是被社會裹挾選擇極端行爲。已診斷患病者,需在專業醫生指導下,通過認知行爲療法,逐步改變想法,修正行爲,最終接納自我。比如,瞭解飲食失調對身心的傷害;依自己選擇的食物類型,每天制訂正常飲食計劃等。

規律作息,先睡好覺。《美國臨牀營養學》雜誌刊發的研究顯示,睡眠不足可導致體重增加。季建林也表示,熬夜、不規律作息常導致代謝紊亂,進而對飲食、體重造成影響。因此,在不過度追求瘦的基礎上,應儘可能避免肥胖,睡好覺就是好方法之一。

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控制獨處時間,多社交。飲食失調是“吃下去的孤獨”。非飲食失調患者有時也會通過“吃”排解寂寞,有飲食障礙的人,更可能在孤獨感增加時暴食,建議有此傾向的人多出門、和朋友交流,減少一個人待着的時間。(記者 王冰潔)

揭秘丨漸凍人最關心問題,7個角度談漸凍症起因

揭秘丨漸凍人最關心問題,7個角度談漸凍症起因

漸凍人是指那些患有漸凍症的病患,他們身體的肌肉逐漸變得僵硬和無法控制,喪失了活動能力。漸凍症是一種罕見的神經退行性疾病,目前尚無根治方法。許多人對漸凍人的起因非常關心,下面將從七個角度來探討漸凍症的起因。1.遺傳因素科學研究表明,漸凍症與遺傳基因有一定的關聯。大約5-10%的漸凍症患者是由於家族遺傳導致的。這些患者通常會有一個或多個家庭成員也患有漸凍症,證明了遺傳因素在該疾病中的重要性。

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2.突變基因一些漸凍症患者身上的基因發生了突變,這種突變可能會導致神經細胞的死亡和退化。突變基因對體內的正常蛋白質合成和功能發揮起到了負面影響,從而引發了漸凍症的發生。3.神經元損傷漸凍症的發生與神經元的損傷有很大的關係。神經元是人體中負責傳遞信號和控制肌肉運動的細胞,當神經元受損時,肌肉的控制能力就會減弱,最終導致肌肉僵硬和無力。4.氧化應激氧化應激是一種機體對外界有害因素產生的應激反應,它會導致細胞內氧化物超過正常水平,從而引發細胞死亡和退化。漸凍症患者的體內氧化應激水平通常較高,這可能與疾病的發生和進展有關。5.炎症反應炎症反應是機體對外界刺激的一種保護性反應,但過度的炎症反應可能會引發疾病。研究發現,漸凍症患者的中樞神經系統存在炎症反應,這可能是疾病發生的一個重要因素。

6.蛋白質聚集漸凍症患者體內的某些蛋白質會發生異常的聚集,形成有害的蛋白質沉積物。這些蛋白質沉積物會干擾細胞的正常功能,引發神經細胞的死亡和退化。7.環境因素除了遺傳因素和基因突變外,環境因素也可能對漸凍症的發生起到一定的影響。一些研究發現,長期接觸農藥、重金屬等有害物質可能會增加患漸凍症的風險。綜上所述,漸凍症的起因是一個複雜的問題,涉及遺傳因素、突變基因、神經元損傷、氧化應激、炎症反應、蛋白質聚集和環境因素等多個方面。儘管目前還沒有找到根治漸凍症的方法,但對起因的深入研究有助於我們更好地瞭解這個疾病,併爲患者提供更好的治療和支持。

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老年斑猛增或是癌症預警 經常按摩面部可緩解

老年斑猛增或是癌症預警 經常按摩面部可緩解

(原標題:老年斑猛增或是癌症預警 經常按摩面部可緩解)

隨着年紀漸長,一些老年人的身上出現了老年斑,老年斑的出現也就意味着器官的衰老。其實老年人長老年斑不要輕易忽視,它可能是由一些疾病引起的。

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老年斑猛增或是癌症預警

由於年齡增長,老年人的皮膚對紫外線照射的創傷修復能力,對細菌、病毒的屏障能力,以及對色素等免疫吞噬能力均有不同程度的下降,容易患有老年斑、基底細胞乳頭狀瘤、基底細胞癌,甚至惡性黑素瘤等皮膚腫瘤。

一般來說,老年斑是一種良性表皮腫瘤,大量泛發的患者可能與遺傳有關,通常沒有癢、痛等症狀,病情發展緩慢,極少會發生惡變,更不會發展爲皮膚癌。雖然在臨牀上,老年斑極少發生惡變,但它對身體健康卻起到一個重要的警示作用。

專家提醒老年朋友,如果發現老年斑短期內突然迅速增多,皮損經常破潰出血,並伴有瘙癢及疼痛,皮損周圍長出新的衛星病竈等危險信號時,應及早就醫診治,檢查有無併發內臟腫瘤。因爲,有些內臟腫瘤發生時,其症狀多表現爲突然長出較多的老年斑。

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其實,惡性皮膚腫瘤也很好區別,它往往有明顯的腫塊,表面透明或可見擴張的毛細血管,常會形成潰瘍、菜花樣增生,發展也比較快,而且表面比較脆,容易破損、出血,這些症狀都和老年斑有明顯不同。對於一般發展緩慢、沒有明顯腫塊的黑色斑,大可不用擔心。

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去除老年斑有妙方

西紅柿對我們的身體是非常的有好處的,我們需要每天喝一杯西紅柿汁或常食用西紅柿,對防斑祛斑有很好的作用。因爲西紅柿中含有豐富的谷胱甘肽,谷胱甘肽具有抑制黑色素的作用,從而使沉着的色素減退或逐漸消失。

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將胡蘿蔔榨汁,取少半杯,每晚洗完臉後均勻塗抹於面部,幹後洗淨。此外,每日喝一杯胡蘿蔔汁,也可起到美白肌膚的作用。

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食用姜蜜茶,薑辣素有很強的對抗脂褐素的作用。洗淨生薑,切成細絲,加入沸水沖泡約10分鐘,再加一湯匙蜂蜜攪勻,每天飲用1杯,連用三個月不間斷,會起到很好的淡斑祛斑的作用。

經常進行面部按摩。面部按摩可以有效的促進血液循環,血液循環好的話,血液中的毒素就不容易沉澱,這樣可以減少老年斑,手部按摩也要堅持。

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吃檸檬,蘋果等具有美白作用的水果,或者每天食用維生素E,這樣可以起到很好的美白祛斑作用。

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64歲男子吃他汀半年,停藥兩年後猝死,他汀副作用真的如此嚴重?

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衆所周知,他汀類藥物用於治療冠心病、高血脂等心血管疾病。然而,部分人羣卻對“是藥三分毒”的理論深信不疑,往往無視醫囑,自行停藥,後果不堪設想……

【案例解析】

王大爺,64歲,前兩年退休在家,安享晚年。

平常無需操心,只有一件事令王大爺如鯁在喉,那就是幾年前,他被確診患上冠心病,屬於慢性疾病。醫生爲其開具他汀類藥物,並嚴厲叮囑他,要定時定量吃藥,每隔三個月來醫院複檢,確認血脂情況。

患病初期,王大爺戰戰兢兢,如履薄冰,一直堅持每天定時服藥,生怕一個不注意,引起併發症,小命難保。

但是服藥半年後,王大爺逐漸感覺身體出現問題:身體疲憊無力、四肢發麻、坐立難安,爲此,他上網搜索此類病症原因,發現每日服用的他汀類藥物,竟然是罪魁禍首,出於健康考慮,他便自行停止服藥,不過異常情況並未緩解。

三個月後,王大爺按照醫生囑託,前往醫院複檢。檢查結果顯示,血常規、血脂指標、血糖指標、肝功能等並無異常。但是他仍然對身體不適狀況感到疑惑,便諮詢醫生,醫生認爲,身體異常情況並非他汀類藥物引起,建議其繼續服用藥物,避免病情反覆。

然而,“一朝被蛇咬,十年怕井繩”,網上他汀類藥物的毒副作用,成爲王大爺心病。他堅信“是藥三分毒理論”,且網上營銷號鼓吹“心血管疾病患者,血脂正常即可停藥,注意日常控制飲食,適量鍛鍊即可”,再加上體檢結果顯示,其血脂指標已經迴歸到正常標準。權衡之下,他選擇停藥,也逐漸放棄間隔複查流程,兩年時間一晃而過。

好景不長,某天,他出現驚慌心悸、胸悶氣短、喘不上氣等異常症狀,服用急救藥物後並未起效,甚至病情愈加嚴重,脖頸處出現“鎖喉感”,兩眼發黑,暈倒在地,被家人發現,緊急送往醫院。

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送醫院過程中,他身體機能不斷下降,呈現心肌梗死症狀,收縮壓40,舒張壓70,出現心源性休克。醫院緊急搶救,並未挽回其生命,一個完美的家庭就此破碎。

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他汀類藥物,毒副作用真的如此嚴重嗎?

市面上所有藥物,或多或少都存在毒副作用,此類不良反應,在藥物說明書上均有明確標註。

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他汀,是心血管疾病臨牀常用藥物,自然也存在部分副作用。特別提醒一點,此類藥物在進入藥品銷售市場前,曾做過大量臨牀實驗,人體實驗、動物實驗等均有涉及,力求最大程度降低其副作用,謹遵醫囑服用,對人體健康影響微乎其微。

衆所周知,他汀類藥物藥效極短,需要不間斷服用,才能穩定病情。如果不遵醫囑,自行停藥,血脂會在短時間內大幅度上升,形成斑塊,阻礙血液流通。若不慎卡在心臟、大腦等毛細血管處,會誘發心肌梗死、心肌梗死、心源性猝死等急性病症,後果難以預估。

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曾有醫學研究機構做過對照實驗,得出判斷:部分患者服用藥物期間出現不良反應,或存在心理暗示的可能。

原因在於,此類患者或多或少都接觸過“是藥三分毒”理論,再加上某些營銷號肆意鼓吹藥物毒副作用,久而久之,形成心理暗示。大腦接收到此類錯誤信號,會調動身體同步心理反應,繼而出現所謂的“毒副作用”,大多爲身體乏力,胸悶氣短,肌肉痠痛等。

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當然,以上研究,或仍處於反覆論證階段。臨牀醫學認爲,若想確認他汀類藥物是否存在毒副作用,定期複檢纔是唯一標準,靠數據說話纔是“硬道理”。

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因此,心血管疾病患者,服藥期間,若出現上述不良反應,不要自行停藥,請立即前往醫院檢查,確定肝功能或肌酸苷酶等,是否存在異常情況,根據醫生診斷,做出適當調整。

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此外,即使沒有出現不良反應,也要定期檢查,將身體“看透”,及時掌握健康情況,多一重保障。

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夏季陽光燦爛紫外線也格外兇殘,爲了避免肌膚受到傷害,防曬成了女性夏季護膚的第一要務。出門要撐傘塗抹防曬霜這個大家都知道,其實內在調養也很重要哦。下面推薦7種夏天不妨多吃的“防曬”食物,這些不但可以阻擋黑色素,還能清除自由基,達到抗衰老的作用。

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堅果中的植物油大多富含維生素E,能幫助抗氧化和消除自由基,從內而外地軟化皮膚,防止皺紋,同時保溼,讓肌膚看上去更年輕,還能有效阻止褐色素在皮膚中沉積,防止面部出現褐色斑紋、斑塊。

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豆製品中的植物雌激素,不僅可促進女性的雌激素,而且還具有抗氧化的作用,夏季多喝可補充水份,抗紫外線。

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專家稱,綠茶中可降低曬傷,緩解皮膚鬆弛的問題,可改善膚質,夏季喝茶不僅可防曬還可防暑,因此建議日常喝一到兩杯的茶最爲適合,當然了也可不同種類的茶換着喝,更可發揮出養生功效。

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西紅柿是防曬最好的食物之一,由其是其中的抗氧化劑的番茄素可交將曬傷的風險降低,西紅柿可涼拌着吃,可炒蛋吃,均可發揮出不同的護膚功效。

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檸檬是美容護膚品的代表,其還可促進新陳代謝,淡化色斑,收縮毛孔,當然了檸檬有點酸,因此日常可泡水或製成檸檬茶喝,更可讓其發揮出更好的養生功效。

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酸奶含有多種對人體健康有好處的元素,由其是對於女性來說喝酸奶可促健康,促進內分泌的正常,同時其中的維他命C還可減少黑色素的形成,保持皮膚的彈性。

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乳酸堆積影響跑步表現 你該如何應對?

本站體育9月2日報道:

在身體將葡萄糖轉化爲能量的過程中,會產生乳酸。當乳酸堆積到一定量的時候,腳步會感到沉重,對跑者的表現產生很大影響。跑者該如何儘可能的減少乳酸堆積呢?

乳酸是在肌肉細胞和紅細胞內產生的。當身體分解碳水化合物轉化爲能量時,就會產生乳酸。進行高強度運動時,肌肉需要更多的氧氣,身體無法爲它輸送更多氧氣時,就進行了無氧運動狀態,乳酸開始堆積。

雖然身體能清除一部分乳酸,但乳酸產生速度較快時,就會在體內逐漸堆積。乳酸堆積到一定量時,肌肉開始感到疲勞,可能無法有效的收縮。有的跑者可能在運動期間會出現肌肉有灼熱感。

專家表示,在運動期間,採取降低運動強度、休息、深呼吸等方式有助於身體加快乳酸的清除。另外一種方式是在運動後進行動態恢復或者按摩,也能減輕乳酸對身體的影響。

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不過,跑者在平時也可以通過有針對性的訓練或相應的措施來降低乳酸對身體的影響,提高乳酸閾。也就是提高身體對乳酸的承受力,推遲疲勞期的到來。

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一是循序漸進地增加訓練量、訓練強度和訓練時間,逐漸提高身體的承受力;二是禁止連續高強度訓練,中間安排休息或者低強度訓練;三是爲身體補充足夠的能量;四是在運動營養專家的指導下制定適合自己的營養計劃。

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上海交大研究:膽固醇越低,癌症風險越高?4個方法穩控血脂

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血脂降得越低就越好?現在查出高血脂,已經不是個稀罕事,隨着生活水平的提高,很多人都患上了高血脂這種“富貴病”,需要降血脂。

戒菸、戒酒、吃素,甚至吃藥,爲了降血脂,多數人會採用很多方式,甚至認爲血脂降得越低,自己就越安全。

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實際上,並非如此,有研究表明,即使低密度脂蛋白膽固醇是“壞膽固醇”,降得太低,甚至有癌症風險。

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一、健康人的血脂,多少才正常?

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血脂是血漿中甘油三酯和類脂質的總稱,包括總膽固醇(TC)、低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)和甘油三酯(TG)。

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北京大學第一醫院心血管內科副主任醫師馬爲指出,在血脂的4個指標中,低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)與心血管疾病的關係最大。低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)也叫“壞膽固醇”,在總膽固醇中的比例約爲60%。

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如果壞膽固醇不“搗亂”,光靠其他的危險因素,是很難引起動脈粥樣硬化等嚴重情況的。當壞膽固醇進入動脈血管內皮的時候,斑塊就會形成,使血管堵塞,導致心絞痛、腦梗死等疾病。而且,形成的斑塊很不穩定,隨時可能因爲劇烈活動、情緒激動等情況發生破裂,造成急性腦血栓,增加心肌梗死、猝死等風險。

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那麼,血脂多少纔算正常水平呢?按照《中國成人血脂異常防治指南》的血脂異常參考標準:

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理想水平:低密度脂蛋白膽固醇<2.6(100)非高密度脂蛋白膽固醇<3.4(130)合適水平:總膽固醇<5.2(200)低密度脂蛋白膽固醇<3.4(130)非高密度脂蛋白膽固醇<4.1(160)甘油三酯<1.7(150)高水平:總膽固醇<6.2(240)低密度脂蛋白膽固醇<4.1(160)非高密度脂蛋白膽固醇<4.9(190)甘油三酯<2.3(200)低水平:高密度脂蛋白膽固醇<1.0(40)注:單位爲毫摩爾/升(毫克/分升)

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如果血脂超標了,就要通過各種方式把血脂降下來,那麼是不是血脂降得越低就越好呢?

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二、上海交大研究:膽固醇過低,癌症風險高

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上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院內分泌代謝科主任王衛慶教授等人開展的一項研究卻發現,低密度脂蛋白膽固醇水平不是越低越好,甚至有癌症風險。

從2014年到2016年,研究人員共納入13.8萬名年齡在40歲和40歲以上的居民,進行了平均3.8年的隨訪,最終發現有1710人確診癌症。經過分析之後,研究人員發現,低密度脂蛋白膽固醇水平與癌症風險呈負相關。

數據顯示,比起低密度脂蛋白膽固醇>3.37mmol/L的人,低密度脂蛋白膽固醇<1.8mmol/L的人,癌症風險增加了48%。此外,低密度脂蛋白膽固醇在1.8-2.6mmol/L的人,癌症風險增加21%,但是低密度脂蛋白膽固醇在2.6-3.37mmol/L的人,癌症風險增加不明顯。

此外,研究人員還發現,在血糖控制不佳的糖尿病患者中,低密度脂蛋白膽固醇<2.6mmol/L的,發生癌症的風險增加了42%,其中發生胰腺癌的風險增加了19%。

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爲什麼會發生這樣的現象?研究揭示,膽固醇與免疫細胞功能調節相關,調節抗腫瘤活性以及激活免疫信號。在預防心血管疾病,降低低密度脂蛋白膽固醇的同時,也要考慮癌症的發生風險。所以,低密度脂蛋白膽固醇應維持在合適的水平,並非越低越好。

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三、膽固醇的用處很多,別再誤解它

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膽固醇雖然承擔着“罵名”,實際上,它也對人體有着至關重要的作用。

1、合成激素,構建免疫系統

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合成類固醇激素的重要原料之一就是膽固醇,比如皮質激素、孕酮、雌激素和雄激素等激素的前體,都是膽固醇。上述激素在體內發揮着不可替代的作用,影響着水和電解質的代謝、人體應激性反應,以及免疫系統的構建。

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2、維持細胞正常,保護血管

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細胞膜的組成需要膽固醇的參與,除此之外,膽固醇還可以給細胞膜提供營養,以及保持細胞膜的穩定等,所以,如果血液中的膽固醇水平過低,細胞膜就會不穩定,導致彈性降低,進一步會影響血管的彈性。

3、合成維生素D,維持機體正常運轉

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維生素D是人體內必不可少的營養物質之一,除了飲食,曬太陽也可以合成維生素D,但是陽光在合成維生素D的過程中,需要膽固醇的參與,否則無法合成。

4、合成膽汁,幫助身體消化

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肝臟合成膽汁的時候,少不了膽固醇的參與,合成的膽汁會進入腸道,促進消化和吸收,如果膽固醇水平過低,肝臟就無法正常分泌膽汁,從而影響消化和吸收功能。

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所以,膽固醇不能過低,過低會影響人體的正常運轉,也不能過高,過高會導致動脈硬化、冠心病、中風等。正確的做法,應該是將膽固醇保持在合適的水平。

四、血脂過高、過低都不好,學會4招保持平衡

過高、過低都不好,怎樣才能保持膽固醇平衡,使血脂處於合適的水平呢?

1、飲食控制

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不良的飲食方式與膽固醇偏高密切相關,穩住膽固醇,就要不吃或者少吃膽固醇含量高的食物,比如動物內臟、貝類、烏賊、鱔魚等,多吃新鮮的蔬菜和水果,尤其是富含膳食纖維的,可以抑制膽固醇的吸收,預防動脈硬化。

2、運動控制

堅持適度運動,每天至少運動1小時,運動方式建議選擇慢跑、游泳、快步走、太極拳等有氧運動。

3、必要時藥物控制

如果調整生活方式已經無法控制膽固醇水平,應及時尋求專業醫生的幫助,在醫生的指導下服用藥物控制膽固醇水平,避免亂用藥。

4、監測血脂

血脂水平不是一成不變的,日常的血脂水平要詳細記錄,可以直觀看到血脂水平過高還是過低,以便於及時採取應對措施,調整治療方案。

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總而言之,膽固醇水平過低、過高都不利健康,維持平衡纔是關鍵。看完這篇文章以後,膽固醇偏高的朋友們,將膽固醇降到一定的水平之後,不要再盲目地越降越低了哦!#健康明星計劃#

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參考資料[1]《膽固醇越低越好?當心中風、患癌風險翻倍!四招保持平衡水平,更健康》.北京新聞.2020-06-10[2]《不想血脂“飆升”,控制血脂的4個方法越早知道越好!》.深圳市中醫院.2020-09-07[3]《血脂在這個範圍內才正常,別被體檢單“騙”了》.生命時報.2018-07-13

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每週2-3次做這四項練習 增強跑者跟腱跑姿更穩

每週2-3次做這四項練習 增強跑者跟腱跑姿更穩

本站體育3月16日報道:

跟腱是人體最粗最大的肌腱之一,對行走、站立和維持身體平衡有着重要的意義。而對於跑者來說,跟腱不夠強的話,容易導致跑姿不正確,影響跑步效率和跑速,下肢的受傷風險更大。

增強跟腱也並不複雜,下面這四項練習在家可以隨時進行,每週進行2-3次,能夠明顯感到跟腱的增強。

1、單腿肩部推舉

光腳,先以左腿站立,右手拿着一隻5公斤的壺鈴,右腿膝蓋彎曲,小腿向後擡起直到與地面平行。右臂發力將壺鈴向上舉起,直到右臂完全伸直。中心要保持在足中正上方,身體不要向後傾斜。然後恢復原始姿勢,重複做15次,左右腿交換練習。

2、腳底螺旋

光腳站立,腳跟擡起,前腳掌支撐着身體,兩側承受的重量保持相等。然後將兩個腳跟從內向外翻轉,恢復原始姿勢後,再將腳跟從外向內翻轉。最後恢復原始姿勢。連續做20次。

3、平衡板

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將半球形平衡板的球面朝下,先用右腳踩在平面上,站上去之後要利用身體平衡將平面完全不接觸地面,身體要儘可能的站直。這主要利用到跟腱的力量,保持身體平衡。右腳感到疲勞之後,換左腳進行練習。

4、飛鳥姿

就这样的《速度与激情10》,怎么好意思夸出口?

同樣需要半球形平衡板,光腳站在平衡板上,保持身體平衡的情況下,先將左腿向後擡起並逐漸伸直,直到與地面平行。雙手放在髖部,保持身體平衡。上半身前傾,身體呈現T字形的飛鳥姿。左右腿交換進行,連做三組,每組各10次。

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6個方法讓跑者更快 聽快音樂做增強訓練

6個方法讓跑者更快 聽快音樂做增強訓練

本站體育3月6日報道:

談及提高跑步速度時,很多人都知道增加訓練里程和增強訓練強度這兩種方法。實際上,還有很多切實有效的辦法讓跑者變得更快,不妨嘗試一下。

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不让小孩子知道

穿更輕的跑鞋

諸多研究已經證實,當跑鞋的重量減輕100克,跑者的表現就會提升1%。這樣的成績提升是非常明顯的,尤其是在長距離跑步中。當然,這個辦法也是有一定侷限性的,並不是每一位跑者都能從中受益,如果跑鞋的緩衝效果或者穩定性不足,跑者就無法從中獲得益處,成績的提升自然也無從提起。

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適當熱身

跑步教練艾倫·卡爾佩珀表示:“跑步成功有90%是來自於努力訓練和犧牲,以及持之以恆,其他的10%成功因素包括飲食、補水、拉伸以及傷病預防,而適當的跑前熱身就屬於這10%之內。這看起來重要性不大,但是它卻關係到跑步的成敗。”

減掉多餘的體重

這一點實際上和第一條差不多,都是減輕跑者總體的體重。跑步專家馬特·菲茨格拉德表示:“每一位跑者都有自己的最佳跑步體重,我把這個體重定義爲跑者在比賽中表現最好時的體重。因爲跑者的體重通常比最佳體重要高,所以他們通常把提升表現與減肥聯繫在一起,這就使得有些跑者先注重自己的減肥,然後才提升自己的表現。”簡而言之,減少合理的體重的確能讓跑者變得更快,但是如果減肥過度就會減慢跑者的速度,而且會引發其他的健康問題。

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多做增強式訓練

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雖然我們主張不通過增加里程來提高跑步速度,但是不妨將跳躍等運動加入到日常訓練中。諸多研究表明,日常訓練中加入增強式訓練,能讓跑者在速度和耐力方面都能有所提高。提高速度是不難理解的,增強式訓練的爆發屬性很明顯能夠加快跑者的衝刺速度,而當跑步效率提高之後,跑步耐力自然也得到提升。

聽快節奏音樂

很多研究發現,當跑者每分鐘的步數達到180左右時,是最理想的節奏。那麼,如何找準自己的節奏呢?不妨通過音樂來尋找。在快節奏音樂的陪伴下,跑者會提高跑步效率,降低步幅過大的可能性。所以,在跑步之前可以先下載一些快節奏音樂,跑步時跟着音樂的節奏進行訓練。

停止訓練

既然是想讓跑者變得更快,爲什麼又要停止訓練呢?因爲在平時訓練中,你或許發現自己每週都完成甚至超額完成自己的目標距離,在速度訓練或者其他方面付出了所有的努力,但是並沒有得到想要的結果。這種情況,很可能就是過度訓練。雖然過度訓練的信號或許不是很明顯,但是跑者要注意一些細節的變化,及時判斷自己是否訓練過度。一旦出現了訓練過度,跑者只能暫時停止訓練,以便追求更快的速度。

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第一次和第二次剖腹產有啥不同?哪個更疼?看完漲知識了

第一次和第二次剖腹產有啥不同?哪個更疼?看完漲知識了

作者|探長(共1195字,閱讀約4分鐘)

最近我的一個朋友因爲生二胎的事情特別的煩惱……

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由於她第一胎是剖腹產的,所以生下老大之後一直不敢要二胎,醫生當時也建議她至少2年以後再考慮要二胎。

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現在大寶3歲了,她覺得身體也恢復的差不多了,於是想生個二胎。但是,在懷上二胎之後,去做孕檢時卻發現孕囊着牀在疤痕的地方了,而且距離上次剖腹產時間並不長。

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醫生表示這種情況在孕期或者分娩時很容易發生危險,讓她回家好好考慮是否繼續妊娠。

這樣的抉擇對於一位母親來說,無疑是沉痛的打擊和撕心裂肺的割捨,她不知道自己該如何是好。

暫且不說第二次懷孕所面臨的風險有多大,就說兩次剖腹產的差別對於產婦來說,都是不容小覷的。

★第一次剖腹產和第二次剖腹產的區別。

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●手術時間

兩次剖腹產的時間間隔最好大於2年,給子宮以及身體一個完全恢復的時間。

如果間隔時間短,那麼在孕期,子宮被撐大的過程中,曾經的疤痕處很容易被撕裂;而且在分娩的時候,子宮也容易受到各種壓力的影響出現意外。

這不僅危及胎兒的生命,母體也要受到同樣的傷害。

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●疤痕位置

第一次剖腹產後留下的疤痕位置可能影響到第二次剖腹產,因爲第一次的疤痕會影響第二次剖腹產的切口的位置。

在選擇剖腹產方式時,醫生需要考慮上次留下的疤痕,例如是否來自經典切口或者縱向切口、疤痕的大小、孕婦是否存在疤痕體質等,而這些都會對第二次剖腹產的選擇產生影響。

有時候,醫生會把切口放在第一次疤痕的上方或者重合,以避免恢復所需時間過長以及疤痕出現撕裂等風險。

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●疼痛感

有了第一次的經驗,在面臨第二次剖腹產時,一般來說孕媽媽會有一定的心理準備和適應,但是,突如其來的疼痛感,也會讓很多孕媽媽直呼受不了。

由於第一次剖腹產時,子宮的彈性以及狀態比較的良好完整,所以打了麻藥之後,疼痛感並不大,術後恢復的過程中,子宮收縮力也會比較的強,恢復的時間也較短。

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但是在第二次剖腹產時,很多孕媽媽表示對麻藥並不敏感,打了麻藥還是感到了疼痛,更無法接受的是,術後的子宮收縮力很差,疼痛感非常的明顯。

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●心態和情緒

“初生牛犢不怕虎”,寶媽在第一次分娩時,雖然也會緊張、害怕、但由於什麼都不太懂,對於危險也沒有一個清晰的瞭解,一切都處於未知狀態,所以這種稀裡糊塗的情緒,讓整個過程變得比較的新鮮,進行的也很順利。

但是,第二次再剖腹產時,孕媽媽就知道了每一個步驟,接下來要做什麼、要承受什麼樣的疼痛都瞭如指掌。

在已知的煎熬中承受纔是更痛苦的,而這對於孕媽媽的心態,也是一個莫大的考驗。

辣媽語錄:

分娩的方式雖然有很多種,但是,在選擇時,還是要慎重一些的,能順產的時候儘量順產,對於身體的創傷、術後恢復以及要二胎三胎都比較的有利。

而且,不論第一胎是否順產,寶媽們在懷二胎或者三胎時都要謹慎一些,按時做孕檢,瞭解胎兒的發育情況以及自身的健康狀況,降低不必要的風險,對自己和孩子負責。

寶媽們,你第一胎是順產還是剖腹產呢?

(圖片源自網絡)

保健品能“排毒”?壓根兒沒這概念!

保健品能“排毒”?壓根兒沒這概念!

現在網絡渠道銷售的一些所謂天然保健食品,都宣稱可以排毒、減肥、治便秘,吸引了一批年輕人的眼球。但這些號稱食物提取、無副作用的保健品,真的能達到“排毒”效果嗎?

神級醫生

“排毒”只是個傳說

首先大家要認清的是,在醫學中並沒有“排毒”這一概念,用保健品來排毒減肥通便是沒有科學依據的。所謂的“毒”,大多指的是食物消化吸收後的殘渣或人體自身產生的代謝廢物以及環境中各種污染在體內的沉積。

而在正常情況下,我們的肝、腎、肺等器官都是天然的排毒系統,通過流汗、流淚、咳痰、大小便等方式將體內的毒素排出,額外服用保健品來排毒或減肥都是在給身體增加負擔。

認清這些 保健品不忽悠

其實,想要認清保健品謠言其實不難,年輕人可以上官網進行查詢,老年人切記不要病急亂投醫。一般來說,承諾無需去醫院正規治療就能根治某些疾病的、買了就送各種禮物的、上門推銷的,大多都是不靠譜的。我們建議大家還是去正規醫院進行診治,遵醫囑,以免耽誤病情。保健品吃出肝、腎損傷,甚至致命的新聞比比皆是,一定不可掉以輕心!

正規保健食品包裝盒上應標出“藍帽子”保健食品專用標誌,下方標註批准文號,國產保健食品的批准文號是“衛(國)食健字”,進口保健食品是“衛(進)食健字”。同時,保健食品的包裝上必須註明:名稱、淨含量及固形物含量、配料、功效成分、保健作用、適宜人羣、食用方法、日期標示(生產日期及保質期)、儲藏方法、執行標準、保健食品生產企業名稱及地址、衛生許可證號,缺一不可。

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很多治療便秘或者用於減肥的保健品都是有副作用的。而有一些保健品打着“純天然”“純植物”“無化學添加”的旗號,實際上成分中可能混合着抑制食慾的藥物、降血糖的藥物,還有瀉藥等等。這些產品在剛使用的時候可能會覺得效果明顯,但長期服用後會對身體造成巨大危害。

即使是真正不含化學成分的保健品,長期對機體產生導瀉作用,也會導致內分泌系統以及腸道菌羣的紊亂,並且加重了代謝器官的負擔,不利於身體健康。

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解決便秘 你需要正確打開方式

便秘的正確處理方式是什麼?症狀嚴重,影響到生活質量時,建議醫院就診,開具治療便秘的藥物;輕微的便秘可先不用藥物治療,也不要盲目應用保健品,需注意以下幾點:

多飲水,加速新陳代謝。

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適當加強運動,尤其是避免久坐。

進行腸道按摩:用掌心或者握拳分別以順時針、逆時針的順序按揉腹部,每個方向100次,可以促進腸道蠕動。

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飲食上注意:吃點全穀類的食物,如燕麥、玉米、糙米、全麥麪包。多吃富含膳食纖維的食物,如韭菜、芹菜、紅薯、豆芽、竹筍等。適當補充益生菌,如酸奶、益生菌飲料等,改善腸道環境,達到修復腸道環境與腸黏膜,增強腸道蠕動功能並促進排便的作用。

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最重要的一點,要保持愉悅的心情:很多時候,便秘是因爲壓力和緊張造成的。

文/王子惠(北京朝陽醫院)

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天氣漸涼!來看這份“初秋養生全指南”

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一年中最炎熱的“三伏天”過去了,整體氣溫也將下降。但是這個時節,由於溫度波動頻繁,對身體健康的影響也非常大。

出伏後氣溫跨度大

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從出伏到秋分,是一年中氣溫波動大且頻繁的時期。出伏就代表着出了伏天,炎熱漸消。但是往往在處暑尾聲,人們會再次感受高溫天氣,也就是傳說中的“秋老虎”。

雖然寒冷的冬季是心血管疾病的高發期,但是“秋老虎”這種天氣早晚涼爽,白天悶熱、高溫,一天中的氣溫跨度大,同樣容易誘發心血管疾病。因爲,當天氣漸趨涼爽,忽涼忽熱使人體血管時常處於從擴張到相對收縮,又從收縮到擴張的狀態,這對患有心血管疾病的人來說是一種健康威脅。而且,在天氣涼爽時,一些心血管病患者會放鬆警惕性,日常起居和服藥失去規律,遇燥熱天氣再度來臨,容易導致疾病急性發作。

不僅如此,不時出現的高溫天氣,使人體大量排汗,易造成血液黏稠度增高、血流緩慢,引起腦血栓。還可能導致機體血容量不足產生血液濃縮,造成重要器官灌注不足,出現缺血性損害,引發心絞痛等。

因此,出了伏天,更加不能放鬆,要正確養生。

出伏後千萬別做5件事

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1.不要太早晨練

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出伏後的初秋時節,溫差逐漸加大。有些人四五點鐘就外出晨練,此時人容易受寒冷的刺激,讓早晨本已較高的血壓上升更快,從而增加腦血管意外的可能性。

2.不要穿短褲背心

出伏後,早晚比較涼快。不要穿短褲背心之類太清涼的衣服,最好隨身攜帶薄外套或圍巾披肩,防止受風。一定護好脖子、後背、腳部,這些都是血管最豐富的地方,秋涼的刺激會促使血管急劇收縮,引發危險。

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3.不要在夜晚開空調

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出伏後使用空調要十分注意,儘量不要在夜晚睡覺時開空調,即使要開最好定時,以免半夜時空調的陰氣與外界的寒氣入侵人體內臟、經絡和骨關節,引起感冒、腹瀉、頸肩腰腿痛、關節疼痛等症狀。

4.不要睡得很晚

出伏以後很多人容易感到疲乏,也就是我們常說的“秋乏”。爲了緩解秋乏,需要睡得早一點,早睡早起,較之夏季增加1個小時左右的睡眠,或者通過午睡的形式增加睡眠。此外,出伏後如果睡眠不足更容易出現血壓不穩,引發心血管疾病。

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晚上11點到凌晨兩三點,是人體的最佳睡眠時間,錯過這個時間段,睡眠質量就會大打折扣。一般晚上10點半就應該上牀睡覺了。

5.不要喝水太少

出伏後,出現高溫天氣的次數依舊不少,身體水分大量蒸發,不及時補充水分會導致血液濃度增加。每天的喝水量應不少於2000到2500毫升,晚上睡覺前和早晨起牀後應喝一杯水,半夜醒來也可適量補點水,可降低血液黏稠度,預防血栓形成。

出伏後養生記住4點

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在出伏進入初秋後,養生需要從飲食、起居、運動等多個方面入手。

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1.飲食:少貪涼,祛溼補氣

初秋一定要減少寒涼食物的攝入,尤其脾虛胃寒的人羣更要謹慎。此外,初秋氣候還比較溼潤,不會像仲秋、季秋時那麼幹燥,所以這個階段要注意利溼健脾,可以適量選用蓮子、紅豆、薏米等健脾利溼的食物。

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2.起居:防秋乏,早睡早起

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除了合理飲食外,還要確保充足的睡眠及睡眠質量,以消除疲勞、增強免疫力。按照中醫的說法,秋季自然界的陽氣由疏泄趨向閉藏,秋季的養生原則重在“收斂”。順應節氣變化,從起居方面應調整爲“早臥早起”,早起有利於舒展肺氣,幫助預防秋季的呼吸道疾病。

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3.護膚:防乾燥,也要防曬

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過了初秋,皮膚乾燥等問題是最惱人的。其實,飲食對皮膚影響也很大,適當多吃果蔬,尤其是一些護膚水果,爲身體提供水分、膳食纖維和抗氧化成分,對皮膚健康有利,如藍莓、奇異果、聖女果等。此外,初秋太陽的紫外線輻射並沒有明顯減弱,這個時候大家不要因爲天涼快了就忽視防曬。

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4.運動:主打慢,做好熱身

秋天正是戶外鍛鍊的好時節,但如果運動前準備不當,不經意間就會帶來小損傷。因此,入秋後的養生鍛鍊,最好遵循三個原則,即主打慢、練耐寒、護好肩。

“主打慢”:秋季鍛鍊應以慢運動爲主,尤其對於中老年人來說,最好選擇平緩輕鬆、出汗較少的運動,如打太極拳、步行等。

“練耐寒”:俗話說“春捂秋凍”,從初秋這個冷熱交替的時節開始進行耐寒鍛鍊是提高身體調節反應靈敏度的最有效手段,耐寒訓練的項目包括登山、慢跑等。

“護好肩”:秋天早晚溫差開始變大,低溫狀態下肌肉的黏滯性較高,如不做熱身活動就開練,很容易導致肌肉、韌帶損傷。肩頸、腰部是最容易發生運動損傷的地方。因此,除了扭動頸肩熱身以外,運動時不妨繫個小圍巾或穿高領衫,防止涼風吹頸。

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北京醫院眩暈診療中心:“天旋地轉”不要慌,我們來幫忙!

北京醫院眩暈診療中心:“天旋地轉”不要慌,我們來幫忙!

楊阿姨是個熱心腸,熱愛生活,樂於奉獻的老教師,高知家庭出生的她從教師崗位退休後就一直沒閒着,每天樂此不疲地爲街坊鄰居張羅着各種事情,社區和公益活動更是少不了她的身影。

然而生活的幸福突然止步於3年前一個普通的早晨,楊阿姨起牀的時候突然感覺眼前的世界天旋地轉,一下子摔倒在牀上,噁心想吐,一動不敢動,一動就暈,起來上廁所都需要人攙扶。家裡人趕忙叫了急救車,送到醫院急診,做了CT、核磁,都沒發現問題。頭暈和噁心引起的不適卻如影隨形,她陸續就診於神經內科和骨科,都沒有得到確診。眩暈一直困擾着楊阿姨,生活質量特別差。

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後來,楊阿姨在街坊鄰居的推薦下,來到了北京醫院耳鼻喉科眩暈診療中心,經過一系列專業檢查,最終確診爲良性陣發性位置性眩暈,俗稱“耳石症”。經過1次簡單的手法復位,幾分鐘後,楊阿姨就覺得看東西清楚了,不暈了,走路也穩了。觀察一週,所有症狀完全消失。生活回到原來的軌道,楊阿姨又重拾了往日的歡樂。

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什麼是“耳石症”?

我們每個人的身體裡都有耳石,它來源於內耳的耳石器官,其本質是碳酸鈣結晶,主要功能就是感受我們體位的變化並維持平衡。當一些致病因素使它“脫落”進入“漂浮狀態”時,隨着我們體位的變化便會導致強烈的、短時的眩暈感,也會伴有諸如噁心、嘔吐等症狀。

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在經過一系列專業檢查、並排除其他疾病引起的頭暈症狀之後,確診爲“耳石症”,醫務人員就需要再進行相應治療,幫患者解除痛苦。

北京醫院耳鼻喉科眩暈診療中心能幫您做什麼?

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北京醫院耳鼻喉科眩暈診療中心成立於2004年,是國內首家成立的集眩暈診斷、治療及康復於一體的眩暈診療中心。本中心依託於有百餘年曆史的、以老年醫學研究爲重點的北京醫院,擁有國內最先進的醫療設備,通過多年的臨牀實踐和總結,積累了豐富的眩暈類疾病診治經驗,在眩暈診治方面處於國內先進水平。

經過二十多年臨牀經驗的不斷積累與提高,眩暈診療中心爲數以萬計的眩暈患者解決了痛苦,得到一致好評。每年眩暈門診平均約10000人次。在各種眩暈性疾病的診治方面都處於國內領先水平,尤其在良性陣發性位置性眩暈(耳石症)和梅尼埃病的診斷和治療方面處於優勢地位,並牽頭制定了國家耳石症和梅尼埃病診療指南。對於其他外周性眩暈疾病如前庭神經炎、前庭陣發症,前庭性偏頭痛等疾病的診治也具有豐富經驗。

【就診小貼士】

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出診時間:週一全天,週二上午,週三上午,週四全天,週五上午。

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出診專家: 宋海濤主任醫師, 王利一主任醫師

訓練很刻苦卻吃胖了? 6招防止體重增加

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本站體育4月6日報道:

很多跑者在進行馬拉松比賽訓練時遇到過這樣的事情,訓練強度很大但體重卻增加了。運動不是能減肥嗎?實際上這就和飲食有關係了。那麼,在備戰馬拉松時如何防止多吃而導致體重增加呢?

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選擇營養豐富的食物

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營養豐富是指每單位熱量中所含有的營養要儘可能的多。比如,一卡路里熱量的漿果能夠提供碳水化合物、自然糖、纖維、維生素、礦物質和抗氧化劑,而一卡路里的糖果只含有碳水化合物和添加糖。哪種食物更營養,高下立判。

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一般情況下,營養豐富的食物都富含纖維和蛋白質。這兩種營養能夠讓跑者保持更久的飽腹感,防止吃的過多。跑者們可以選擇的食物包括豆類、富含纖維的果蔬穀物以及含瘦蛋白較多的食物。

少吃多餐

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飲食和訓練處在同等重要的位置。爲了防止某一頓飯狂吃,跑者應該採取少吃多餐的策略,每頓飯間隔的時間不超過4個小時,但每頓飯的量都不大,這樣能夠防止因爲太飢餓而胡吃海塞。另外,在訓練期間也可以準備一些營養豐富的健康零食。

跑步期間補充能量

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有些跑者爲了防止體重增加,在跑步中途絕不補充能量。實際上,這對身體非常不好。當跑者攝入了足量的碳水化合物開始跑步後,在第一個小時內會消耗掉這些碳水化合物。如果不及時補充能量,隨後就會出現飢餓失衡的情況,導致海吃一頓。在任何持續時間超過1個小時的跑步中,都需要補充能量,每小時至少要補充30克碳水化合物,相當於120卡路里的熱量。

預防脫水

當身體缺水的時候,通常會被當成是飢餓的信號,於是就會攝入食物。所以,需要時刻保持身體的水分充足,避免多吃。首先,跑步時要隨身帶着水杯,按時按量喝水。其次,多吃一些含水多的水果蔬菜,像西瓜、芹菜、黃瓜等。另外,也要注意補充電解質,防止電解質失衡。

跑後正確補給

跑步之後的補給和跑前補給同樣重要。跑步結束之後,應該儘可能快的爲身體補充營養,以便讓身體進入自我修復狀態,同時也能防止過度飢餓。特別要注重蛋白質和碳水化合物的攝入。

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杜絕高熱量食物

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當看到自己運動消耗熱量達到1000+的時候是否感到很高興呢?實際上,幾份高熱量食物就足以毀掉你所有的努力。所以,跑者在看到自己消耗了很多熱量之後,一定要杜絕高熱量食物,否則就等於白練了。

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道醫養生師證怎麼考?含金量高嗎?證書有什麼用嗎?

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道醫養生師是幹什麼的?

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道醫養生師的定義:道醫養生師是一種以中醫理論爲基礎,以“治未病”爲核心理念的職業。

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道醫養生師的前景:道醫養生師作爲一種新興的職業,在健康養生領域知名度較高,對於對健康養生感興趣的人來說,可以選擇瞭解相關的知識、提升自我。

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道醫養生師證書的含金量高嗎?

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1、頒發部門:道醫養生師證書的含金量很高,證書的頒發部門是國家事業單位,行業內比較有可信度。

2、發展狀況:目前,道醫養生師市場需求逐漸增大,但供給相對不足。隨着人們健康意識的提高,道醫養生師職業前景廣闊。考取道醫養生師證書,對於考生朋友們來說比較具備相應的價值。

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報考道醫養生師證書有什麼作用?

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道醫養生師的可以達到的工作內容較多,其中爲:

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1. 持有道醫養生師證書,學習相關知識,可以根據個人體質狀況,制定針對性的養生方案,如飲食調理、經絡按摩、氣功鍛鍊等;

2. 專業的道義養生師證書持證者,可以指導客戶養成良好的生活習慣,提高自我保健能力;

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3. 協助客戶進行心理調適,提高身心健康水平;

4. 道醫養生師證書持證人可以參與健康宣傳活動,普及養生知識。

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兒童腺樣體肥大怎麼治?需要做手術嗎?

兒童腺樣體肥大怎麼治?需要做手術嗎?

作者:王成元 中日友好醫院 耳鼻咽喉副主任

家有小寶寶的家長這幾年對“腺樣體肥大”這個詞都不陌生,寶寶有了這個病,到底要怎樣治療可能網絡信息很多,但我還想和家長們談談我各人看法,我的意見僅給您面診前提供一些醫學科普參考,具體寶寶病情還需帶孩子面診後,具體交流。

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1.什麼是兒童腺樣體肥大?

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腺樣體是adenoid翻譯來的,在英文原始解釋中,Adenoid is a  mass of lymphoid  tissue located at nasopharynx. 腺樣體位於鼻腔後面,是鼻咽部的淋巴團,也可叫鼻咽淋巴團或鼻咽扁桃體。但是當初這個名詞翻譯的太牽強,導致很多不學醫的家長感覺很困惑,不知道這是什麼新病。

之所以稱爲兒童腺樣體肥大,因爲這種情況主要是發生在兒童的生活中,特別是3–14歲之間的孩子。

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耳、鼻、咽喉都是相通的,腺樣體就是這些相通管道的中心,不管是病菌還是過敏原導致的疾病都會相互影響,腺樣體肥大會導致上呼吸道狹窄而引起各種併發症。

兒童的鼻咽腔對比狹小,當腺樣體肥大時,咽鼓管咽口會出現堵塞的情況,除了會影響孩子正常呼吸以外,常合併有慢性扁桃體炎、鼻竇炎,或伴有阻塞咽鼓管咽口引發的分泌性中耳炎,出現耳悶、聽力下降等耳部症狀。

長時間鼻堵、呼吸不暢,長時間的張口呼吸還可影響頜面骨的發育導致孩子的面容發生了變化,造成牙齒外凸、上脣上翹起,對面容會造成影響。青春期孩子的內心是比較敏感的,當發現自己的面容與其他人不同,自卑、自閉等心理問題會逐漸顯現出來。

2.腺樣體肥大和扁桃體肥大什麼區別?

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腺樣體肥大是指鼻腔後面的淋巴團肥大,不用特殊儀器,經過鼻孔,經過口腔是無法直接看到的。臨牀醫生說的扁桃體肥大,如果說的專業點,是指齶扁桃體肥大,也就是張開嘴,在小舌頭兩側那個淋巴團。可以看出,腺樣體和扁桃體是一個上、一個小的關係。腺樣體看不到,扁桃體張開嘴就看到了。

3.腺樣體肥大家長怎麼發現?

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大家知道,腺樣體在鼻腔最後面。如把鼻腔比作通氣管,腺樣體可以看做通氣管最後面的淤泥。腺樣體越大,好比管道內淤泥就越多,通氣自然也就越差,一旦腺樣體長滿了,鼻腔就完全不通氣了。

如果孩子沒有感冒,一般是表現晚上張口呼吸,打呼嚕、睡眠頻繁翻身,如果孩子感冒了,就會黃鼻涕不斷、有時候引起中耳炎、頭痛、發燒、精神萎靡不振。瞭解這些基本常識,寶寶家長就能夠在日常生活中判斷個八九不離十。

4.腺樣體肥大醫生怎麼診斷?

除了基本臨牀症狀,醫生要直接或者間接看到腺樣體才能夠診斷。直接的辦法是把一個小攝像頭伸進去鼻腔,就直接看到腺樣體的樣子、大小。優點是直接確診;缺點是把小攝像頭伸進寶寶鼻子,小寶寶往往很不樂意配合。間接辦法是拍片子和做CT,因爲有一定輻射,孩子家長雖有一定擔憂,但權衡利弊,必要情況下還是要採用。

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5.腺樣體肥大什麼程度做手術?

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孩子接受手術,首先是醫生的建議,最重要的是監護人同意。手術是家長聽取醫生的建議,權衡利弊,認可這樣做對孩子有好處,才能夠進行手術。

籠統講,腺樣體肥大分輕、中、重三個程度。無論哪個程度,都要先嚐試藥物治療看看能不能好轉,如果無效。重度,例如夜間明顯憋氣伴有呼吸暫停、頻繁引起中耳炎、鼻竇炎,白天精力萎靡不振,記憶力下降,出現牙齒和麪容改變,都是建議儘早手術。

如果孩子經過治療,睡眠有鼾聲但不憋氣、偶爾感冒伴有中耳炎、鼻竇炎經過藥物很快好轉,白天精力基本正常,學習成績良好,這種情況暫時可以考慮不手術。

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6.腺樣體肥大幾歲手術?

腺樣體肥大手術需要全身麻醉,一般不建議2歲以下孩子實施。但在極端情況下,不手術會引起孩子呼吸困難影響生長髮育,即時6個月寶寶也要積極考慮手術。有些研究顯示4歲以上切除腺樣體對孩子免疫功能沒有明顯影響,因此我會推薦如果不是緊急情況,可以考慮到4歲以後。

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7.腺樣體切了就不復發?

腺樣體是淋巴團,手術只能切除最主要和最突出的部分,手術後隨着孩子生長髮育,鼻咽部會重新出現淋巴組織增生,感覺像是復發。或者孩子因爲其他問題再做鼻咽鏡檢查時候,醫生在不知情的情況下做出腺樣體肥大的診斷,這種情況下寶寶家長不必驚慌和擔心。只要是寶寶的術前症狀沒再出現,就不是復發。

8.聽說10歲以後腺樣體會萎縮,不做手術等下去行不行?

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正常發育過程中,一般腺樣體6-7歲相對最大,在10歲後會較快萎縮。但是大家注意,這個前提是正常發育中的腺樣體,並不是指肥大的腺樣體。如果兒童期腺樣體出現肥大,萎縮的速度和時間就失去規律,有些孩子發育到成人,還有腺樣體的殘留。因此一味等下去,首先沒有具體時間表到底等多久,其次如果有明顯症狀如睡眠暫停、精神萎靡、中耳炎、鼻竇炎等,反而耽誤了疾病早期治療。

9.腺樣體手術怎麼做,微創嗎?

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手術是全身麻醉的,但是不用害怕,現在全麻技術是非常成熟的!手術也是精準和微創的。

手術是在內窺鏡下,看着腺樣體操作的,不要擔心切了其他正常組織,不放心的家長可以給全程錄像的。

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切除的工具不是傳統的手術刀有兩種選擇,吸割刀和低溫等離子刀,無論那種都是微創的,術中出血很少,術後反應很輕。低溫等離子做腺樣體手術是否比吸割刀好,這是家長常問的問題。低溫等離子做腺樣體手術出血少是它的優勢,但如果腺樣體肥大很明顯,單純採用等離子刀手術不能完全切除乾淨,還需要結合低溫等離子,其實只要寶寶家長相信醫生,醫生會合理運用組合的,請家長放心。

10.扁桃體要不要一起切?

孩子腺樣體肥大往往伴有扁桃體肥大,因此要不要一起切是家長常關心的問題。首先,病竈性扁桃體要雙側全切。病竈性扁桃體是指扁桃體經常發炎化膿,一年超過3-4次,這種扁桃體已經不是身體內的好東西了,常會引起急性腎小球腎炎,因此建議全切。如果扁桃體單純肥大幾乎不發炎,那就要看肥大到什麼程度,三度肥大(雙側扁桃體快擠到中線了)需要處理。至於怎麼處理這個,是有商量餘地的,可以用低溫等離子行扁桃體部分消融,主要是改善呼吸問題,但也有可能術後扁桃體再度肥大增生,扁桃體經常發炎,需要再次手術可能,但不常見。當然扁桃體徹底切除,就沒有上述問題,但是創傷相對大一些,恢復也慢一些。

作者:王成元,副主任醫師,醫學博士,博士後。中日醫院耳鼻喉科副主任。

美國哈佛醫學院面神經外科訪問學者研究員、美國匹茲堡大學頭頸外科高級訪問學者研究員、美國安德森腫瘤中心頭頸外科高級訪問學者。

出診信息:每週二上午和每週四上午,中日醫院本部門診樓4樓耳鼻喉科

46歲海清自曝抗病細節:人到中年,才知道什麼是疼痛難忍!

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前兩天,我在熱搜上看到了海清最近接受採訪的一段視頻。46歲的她,久未露面,原來在過去的2022年,她一直都飽受着身體疼痛的折磨。

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“這一年我在跟身體的疾病做着鬥爭!”

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從2021年夏天開始,海清的背部出現了韌帶撕裂,到現在也不太清楚病因,“在家也沒幹什麼,毛病就找上你了”。

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很快就演變成了雙側韌帶撕裂,骨頭上還長出了一個大塊的囊腫,接着是大面積水腫。因爲每天都吃不下飯,海清的體重狂掉到95斤。

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到了2022春天,病痛進一步加劇,她根本沒法站着,但也不能久躺,躺上半個小時,肌肉就粘連到不能動。每天最難熬的是睡覺,因爲睡覺前她需要一個小時把它活動開,然後才能入睡。

“可是比如說你11點睡覺了,不到兩點它就又粘連到一起,然後兩三點就要起來,中間再活動一下,然後你堅持睡到5點,起牀,每天都是這樣。”

在身體最難受的時候,海清也有過要放棄工作的想法,因爲這個身體的狀態根本沒辦法好好塑造角色,也很難扛住長時間的拍攝。但恰巧,當時海清在籌備以張桂梅校長爲原型的電影,張校長也聊過身體的傷痛,她說過這麼一段話:

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“我能動一天,我明白一天,我就選擇在崗位上一天。我自己無法左右自己的時候,那我就沒辦法了,只有說聲對不起了這片大山”。

張桂梅校長的精神讓海清大受震動,她知道自己這會兒最想做的事情就是放棄,但是她沒有資格放棄,“有那麼大一幫子團隊的人在等着我呢,我只能咬着牙,硬着頭皮上了。”

去年北京的疫情非常兇猛,連去醫院診療都變得困難重重,海清約好的手術也沒辦法去做,“那時就真的沒有更好的辦法了,一開始我是很恐懼的,想快點戰勝它,解決掉這個麻煩,但後來我就只能慢慢接受它,然後跟它和平相處,慢慢去調整,慢慢好像真就沒那麼疼了,挺神奇的一個過程。”

海清這段對“疼痛”的描述,聽着在太揪心了,讓我想起了過去的一整年,有好多明星都自曝過被病痛折磨的經歷。

比如李宇春患上了強直性脊柱炎,嚴重的時候要靠輪椅出行。別看李雲春在舞臺上的狀態超級好,但其實今年她也快40了。(之前我專門和大家科普這個病,感興趣的可以戳這篇《折磨李宇春周杰倫的“不死癌症”,我竟也是高危人羣!》)

前段時間,我又看到古天樂拍戲拍到神經壞死的新聞。

他起先是感到頸椎不舒服,然後是右手麻痹,接着蔓延到胳膊、腿,最後半個身子都沒知覺了,在劇組靠止疼藥勉強支撐着。等電影殺青了纔有時間去醫院檢查,醫生說:“你的神經已經全都死了,再這麼下去就完了。”

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這大概就是人到中年的真相,一邊疼痛,一邊堅持,一邊和“力不從心”較着勁。十幾二十年前,身上帶點病,還能拖一拖,忍一忍,但年紀上去了之後,才發現身體的衰弱和老化是再再強的意志力都撐不住的,只能乖乖服軟去醫院報到。

在辦公室和大家聊起,小夥伴們也都紛紛說起,原來幾乎每個人的身體都出過大大小小的毛病,動過手術的也不在少數。

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很多病還都挺奇怪,今天就和大家聊聊包括我在內遇到的身體病況,如果大家看後特別有共鳴或者也有特別想分享的,都歡迎留言哦~

01

耳朵里長了個瘤,半夜醒來發現枕頭上一片血……

之前和大家提過,我得膽脂瘤中耳炎十多年,直到前幾年才手術根治。這種中耳炎是中耳炎中最重的類型,因爲膽脂瘤的上皮會不斷破壞周圍結構,侵蝕性非常強,如果不及時治療,有可能引起面癱、腦膜炎等等。

我被發現還是在念大學那會兒,當時和同學一起走在路上,突然兩眼一黑,人直接暈了過去。幸好同學及時把我送去了醫院,才意外確診我得了這個病。

當時醫生拿着我的大腦CT片很驚訝地問我,“你平時一點沒感覺嗎?耳朵裡面都是膿和血塊,耳膜穿孔。”

然後他給我簡單做了處理,把堵在耳朵裡混着膿的耳屎和血塊取出了不少,那是我第一次知道耳朵裡有那麼大空間,醫生掏了又掏,直到我疼得眼淚狂飆才作罷。

走之前,醫生告訴我務必儘早做手術,看CT片的情況,後面發展下去很有可能影響大腦。

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而當時的我,一方面因爲剛剛獲得了去新加坡做交換生的難得機會,實在不捨放棄;一方面又非常懼怕這個“要從耳朵後面切開進入”的手術(在10幾年前這個手術遠沒有現在成熟),所以猶豫不決。

直到我遇見一位快要退休的老專家,她很篤定地給出建議,階段性選擇保守治療,點點耳藥水、吃吃藥,去新加坡也就1個學期,這點時間病程是能控制住的!後面定期複查,再決定手術時間。

雖然時不時會耳內有膿流出,但我也都很淡定,知道怎麼處理。所以在總體還不錯的連續幾年後,我慢慢放鬆了警惕,複查也變得不再積極,能拖則拖。

直到有一天,我早上醒來,感覺整個枕頭表面溼溼的,睜眼一看,全是血,真的有點被嚇到了。我趕緊奔去了醫院,一做CT,發現耳朵內膽脂瘤已經侵蝕到了周圍,逼近大腦,不能再拖。

第二天我直接進了手術室,因爲耳內神經豐富,手術的風險也包括引起面癱,所以全麻醒來後我雖然很困,問醫生的第一句話就是,我有沒有面癱。

醫生笑了,誇我心態真好,她說,“你知道嗎,給你取出來的膽脂瘤差不多快有鵪鶉蛋那麼大了,我都有點後怕,要是再拖拖,你可是要沒命的……”

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02

難受到百爪撓心,但一想到要在醫生面前脫褲子,就忍了兩年……

大家可能都聽說過、也得過痔瘡,但對肛瘻並不熟悉。

所以當我的小夥伴翔爸發現自己屁股上出現了一個腫塊時,就覺得是“喜提”痔瘡了:每天蹲馬桶上玩手機,作息、飲食都不規律,不得纔怪呢。

根據自己的診斷,他調整了生活習慣,也買了“神藥”馬應龍,但發現並沒什麼用。

後來他覺得越來越不對勁,經過觀察,發現每次大便完屁股上都會鼓起一個膿包,像什麼呢?皮膚底下在半個小時內迅速長了顆堅果,不僅漲的發疼,還非常癢,那會兒最不想跟人聊天,明明都已經百爪撓心了,可表面還得裝得風平浪靜。

難受起來會讓他有種無力感,必須得膿包自己破了,膿流出來,那股難受勁兒纔會消失。有時候他會逼迫自己圍着小區跑兩圈,直到把膿包磨破。但這也不是長久之計,因爲第二天膿包還會再出現,天天如此。

拖了一陣子之後,他去醫院,確診了是肛瘻,醫生說不手術是不會自愈的,但翔爸回到家裡百度了一下手術過程,立刻嚇得兩腿發麻——得在屁股上劃拉個口子,從外口伸條橡皮筋進去,再從內口把橡皮筋拉出來,借橡皮筋的張力慢慢切割瘻管。

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除了怕疼,一想到又要在醫生面前脫褲子,就覺得非常膈應。

直到醫生告訴他,反反覆覆刺激創口有癌變的可能,他才心一橫,進了手術室。醫生技術不錯再加上止疼藥給力,術後並沒有太痛苦,恢復了一個星期後,他就去上班了。

翔爸說早知道這樣,兩年前就把手術做了。更重要的是,真有點啥,千萬別去百度上查,與其網上搜各種“血淋淋”的描述和可怕的後果,自己嚇自己,不如去醫院把問題給解決了。

OK媽說:

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大家現在身體如何?有沒有在我們的分享中感到共鳴?到了咱們這個年紀,一定要更懂得愛惜自己哦。

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就像海清說的,等到疼痛難忍,無法用意志力支撐着工作的時候,才知道過去都沒有好好照顧過自己的身體。